最近一周，“疫苗事件”毫無(wú)疑問(wèn)是中國(guó)最大最熱的公共事件，它的影響恐怕不止于中國(guó)，很大程度上帶有國(guó)際性。官方對(duì)此事件高度重視，已經(jīng)展開(kāi)了對(duì)事件的全面調(diào)查和對(duì)涉案者的全面抓捕工作，領(lǐng)導(dǎo)人有“絕不姑息”的明確表態(tài)。
從處理案件角度看，事件應(yīng)該會(huì)有一個(gè)比較合意的結(jié)果。但是，在我看來(lái)，事件本身的結(jié)果反倒不是最重要的結(jié)果，最緊急要反思的是：以后怎么辦?如何挽回人民的信任?
政府在應(yīng)急處理事件本身的同時(shí)，應(yīng)從以下五個(gè)方面進(jìn)行理性反思：
第一點(diǎn)：信息公開(kāi)的時(shí)限與補(bǔ)救措施應(yīng)形成機(jī)制。據(jù)說(shuō)，自2010年以來(lái)，國(guó)內(nèi)已經(jīng)多次發(fā)生非法疫苗案件，由于信息公開(kāi)不全面不及時(shí)，絕大部分案件老百姓并不知情，沒(méi)有形成社會(huì)壓力，這一次的疫苗事件發(fā)生時(shí)間也不是近期，只不過(guò)因?yàn)榘盖橹卮螅茨芴用撟罱K公開(kāi)的命運(yùn)。公眾對(duì)這一系列案件的憤怒幾乎達(dá)到了極點(diǎn)，不得不說(shuō)，在信息時(shí)代，試圖隱瞞如此重大的公共事件是令人遺憾的。越晚曝光，對(duì)人民群眾的心理傷害越大，對(duì)管理者的形象影響也越大，對(duì)受害面和受害者的補(bǔ)救難度也越大。
專家說(shuō)失效疫苗無(wú)毒，沒(méi)有明顯副作用，但如何讓老百姓都相信失效的疫苗真無(wú)毒呢?退一步講，即使真的無(wú)毒，那也耽誤了孩子正常接種的時(shí)間，有些孩子可能從此就失去了再次接種的機(jī)會(huì)。
“毒奶粉事件”曾經(jīng)傷害了全國(guó)人民的心，這次“疫苗事件”又是一次震動(dòng)極大的全國(guó)性心理傷害，以后還會(huì)發(fā)生新的全國(guó)性公共傷害事件嗎?如果不能對(duì)每一起惡性事件及時(shí)曝光和有效懲處，第三次、第四次會(huì)接踵而至，那是必然事件，不會(huì)是偶然事件。
第二點(diǎn)：醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的計(jì)劃與市場(chǎng)應(yīng)有合理安排。作為社會(huì)主義大國(guó)，理論上講，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)按說(shuō)大部分應(yīng)該帶有計(jì)劃性，而非全面交給市場(chǎng)。現(xiàn)在，恰恰相反，整個(gè)國(guó)家的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)感覺(jué)只看到市場(chǎng)調(diào)節(jié)，沒(méi)有鮮明的計(jì)劃性。我估計(jì)即使在完全市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的歐美各國(guó)也未必比我們市場(chǎng)開(kāi)放度更高，這里面的利益取舍該有個(gè)深入討論并重新取舍的選擇，不能再繼續(xù)讓市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的思想深入滲透進(jìn)生命的每一個(gè)細(xì)胞當(dāng)中。
我個(gè)人認(rèn)為，即使不能在短期內(nèi)全面收縮市場(chǎng)范圍，至少在有關(guān)民族生死存亡的關(guān)鍵環(huán)節(jié)必須采取計(jì)劃體制，比如說(shuō)疫苗供給就應(yīng)該完全由政府計(jì)劃，這不難做到，上世紀(jì)七十年代，當(dāng)時(shí)國(guó)家是很困難的，但只要是能夠自主生產(chǎn)的疫苗，國(guó)家都能按計(jì)劃向全民供給，那時(shí)候過(guò)來(lái)的人，每個(gè)人手臂上都看到幾個(gè)“疤痕”，另外，村赤腳醫(yī)生還經(jīng)常免費(fèi)給小孩吃“糖丸”。現(xiàn)在，國(guó)家的經(jīng)濟(jì)實(shí)力已經(jīng)遠(yuǎn)超歷史，為何疫苗還要交給市場(chǎng)?
除了疫苗之外，政府還要對(duì)很多基礎(chǔ)性和全民性的醫(yī)療要素進(jìn)行計(jì)劃性安排，能收回來(lái)的要盡快收回來(lái)，必須交給市場(chǎng)的才交給市場(chǎng)，我很希望在明年的全國(guó)“兩會(huì)”上有人提出核心醫(yī)療事業(yè)的計(jì)劃性提案，并最終形成法定性政策。
第三點(diǎn)：認(rèn)真探討免費(fèi)服務(wù)的范圍。經(jīng)過(guò)幾十年的新型改革，中國(guó)已經(jīng)整體上接近實(shí)現(xiàn)比較多樣化的“醫(yī)保”體系，取之于民用之于民成為主要路徑，商業(yè)保險(xiǎn)形成輔助配套，簡(jiǎn)單講，中國(guó)醫(yī)療事業(yè)的市場(chǎng)化程度已經(jīng)非常高，真正的免費(fèi)套餐已經(jīng)接近趨零，即使是部分免費(fèi)疫苗也摻入了市場(chǎng)商業(yè)行為，這不符合中國(guó)社會(huì)主義事業(yè)快速發(fā)展的要求，也不符合人民的期望，人與人之間所能得到的醫(yī)療服務(wù)水平嚴(yán)重失衡已經(jīng)較為明顯，應(yīng)該改革。
一個(gè)國(guó)家，一個(gè)民族，如果要對(duì)各種元素的重要性做一個(gè)排位，我會(huì)把人民的身體素質(zhì)排在第一位，而疫苗就是保障人民身體素質(zhì)中的一個(gè)重要起點(diǎn)環(huán)節(jié)，率先將各類疫苗納入免費(fèi)醫(yī)療帳單，財(cái)政上會(huì)構(gòu)成重大負(fù)擔(dān)?只要稍微減少一點(diǎn)醫(yī)療浪費(fèi)和醫(yī)療不公，解決好疫苗全免費(fèi)就應(yīng)該不是大問(wèn)題。只要疫苗服務(wù)可以做到向全民免費(fèi)，再結(jié)合信息化的全國(guó)統(tǒng)一計(jì)劃，疫苗的生產(chǎn)、流通和使用就可以實(shí)現(xiàn)徹底“條碼化”，無(wú)須任何市場(chǎng)行為干預(yù)。
第四點(diǎn)：國(guó)家賠償機(jī)制如何應(yīng)用于公共衛(wèi)生事件?說(shuō)實(shí)話，本來(lái)我對(duì)此次公共事件還并沒(méi)有產(chǎn)生特別大的極端不滿情緒，因?yàn)檎膽?yīng)急處置仍屬認(rèn)真快速，處理過(guò)程信息的公開(kāi)也算及時(shí)。然而，當(dāng)我聽(tīng)到“失效疫苗大多流向偏遠(yuǎn)落后地區(qū)”的解釋之后，我的內(nèi)心充滿了憤怒，不管做解釋的官員是有意還是無(wú)心，反正，這樣的解釋讓我怎么聽(tīng)都覺(jué)得不太舒服，我非常清晰地感受到底層人民在重大公共事件中的被動(dòng)地位，他們捍衛(wèi)自己利益的權(quán)利沒(méi)有得到應(yīng)有的尊重。
事情發(fā)生了，并且波及面非常廣，這個(gè)時(shí)候，作為政府，應(yīng)該啟動(dòng)國(guó)家賠償程序，疫苗無(wú)毒，并不意味著對(duì)孩子和家長(zhǎng)沒(méi)有產(chǎn)生身體及心理傷害，他們應(yīng)該得到應(yīng)有的補(bǔ)償，他們應(yīng)該聽(tīng)到來(lái)自于監(jiān)管部門的道歉。至于國(guó)家賠償?shù)慕?jīng)費(fèi)來(lái)自于哪里，這是另一個(gè)要討論的問(wèn)題，可以由政府先行墊付，再由法律機(jī)關(guān)從違法對(duì)象中進(jìn)行全額追償或部分追償。總之，對(duì)所有受害者進(jìn)行賠償是挽回政府形象的一個(gè)重要步驟，有其必要性。
第五點(diǎn)：重大公共安全事件的良性引導(dǎo)靠什么?一個(gè)國(guó)家，不管是大是小，出現(xiàn)一些公共事件并不奇怪，發(fā)達(dá)國(guó)家也會(huì)有類似事件，象中國(guó)這么大一個(gè)國(guó)家，老百姓并非奢望完全能堵住公共事件的發(fā)生，而只是希望不要經(jīng)常發(fā)生，如果不幸發(fā)生了，老百姓也只是希望處置事件的過(guò)程公開(kāi)透明和處理結(jié)果的依法公正。現(xiàn)在的問(wèn)題是：只要老百姓不極端憤怒，無(wú)論多重大的事件都難以朝良性方向發(fā)展，等到情緒發(fā)酵引爆后，再鋪天蓋地的采取各種行動(dòng)安慰大眾。這會(huì)導(dǎo)致一個(gè)什么結(jié)果呢?很簡(jiǎn)單：政府做了自己能做的所有事情，仍然得不到百姓的真心原諒，事倍功半的效果都沒(méi)有。
這些年來(lái)，每當(dāng)公共事件發(fā)生時(shí)，沖在最前頭的一般不是官媒，而是資媒，從道義上看，資媒的行為似乎更符合人民的利益，應(yīng)該值得鼓勵(lì)，即使資媒中混雜著部分誤導(dǎo)性的“傳言”，也絲毫不影響它在整個(gè)事件中的主導(dǎo)作用。從社會(huì)作用的角度看，官媒確有非常大改進(jìn)的空間，如果官媒能在信息公開(kāi)、真相公示和結(jié)果公布等方面走在資媒的前面，每一公共事件在百姓中的準(zhǔn)確性和完整性都要高出資媒很多，百姓的反應(yīng)也會(huì)理性得多。事實(shí)上，官媒完全有條件做到這一點(diǎn)，欠缺的只是信心和勇氣。
每一起公共事件的發(fā)生都不可逆，事件發(fā)生了，光有憤怒和抓捕，解決不了根本問(wèn)題，光有表態(tài)和死后驗(yàn)尸，老百姓的信心無(wú)法找回，一次公共事件必須觸動(dòng)一個(gè)頑癥的解決，“疫苗事件”必須觸動(dòng)全國(guó)人民對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生體制的大討論和大變革，如果“頂層設(shè)計(jì)”有不完善的地方，全民大討論形成的群眾智慧大集合也可以成為一種政策支撐，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)頂層設(shè)計(jì)與群眾路線的完美結(jié)合，使黨和政府的決策更加科學(xué)化和利民化。
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