前天(即2月28日)中央電視臺新聞聯播播報了“北京市出臺了新規定——在職醫生可以開辦私人診所。入耳后覺得驚訝,太不可思議了。既然在職醫生可以這么干了,那其他行業呢?別的不說,就說中小學教師吧,連業余時間(尤其是寒暑假期間)開辦補習班都不準許,由此聯想這樣的規定怎么能說得通啊?
前不久也是從電視上“醫生多點執業的政策落實難”的報道中得知“醫生多點執業”的新政,并且是早已出臺的。我就寫文章置疑了制定這個政策的人,究竟是什么人,想怎么著?可是不出一個月,就從面向全國的新聞聯播節目中聽見了北京市明確規定,在職醫生可以開辦私人診所了。我懷疑是否自己聽錯了,或者沒聽仔細沒聽明白。昨天,我將這個疑問沉淀了一天,但是就是揮之不去。今晨6點我就打開電腦上網查詢了,關于此新政的報道條目整整一個頁面。我點看了幾個,覺得這個還算簡捷明了,就曬在下面:
昨日,北京市衛生計生委表示,北京今年將鼓勵社會資本進入健康服務業,醫生將可獲準開辦私人診所,并有望跨省多點執業。
醫生開診所審批流程簡單
昨日,新成立的北京市衛生計生委舉行組建以來首次工作會。
市衛計委主任方來英昨日稱,今后北京將探索建立醫生自主創業制度,將允許醫生開私人診所。
原北京市衛生局醫政處處長路明表示,在職醫生將來申請開辦私人診所將參照社會資本辦醫流程,由衛生計生部門審批。“只要政策允許,審批流程會很簡單。”
他指出,該政策將會帶來的醫生薪酬、人事制度的改變。醫生和醫院科室將通過簽訂內部勞動合同的形式,對獎金、工作時間等問題予以明確。
原北京市衛生局社會辦醫服務處處長樊世民介紹,北京今年還將發布首都地區社會辦醫指南,去年已經開始籌備。
他稱,“指南”主要作用是把北京市衛生資源情況向社會發布,包括公立私立醫院如何布局,人員、床位基本情況,以此幫助投資者決策,“比如什么地方可以辦醫療機構,提供什么服務。”此外,還包括社會辦醫過程中需要提供什么樣的材料、需要什么樣的手續,政策法規等。
醫生執業有望不受地點限制
方來英表示,北京將支持醫療機構開展全日制與非全日制醫生區別聘用合同、薪酬待遇等改革探索,鼓勵非全日制醫生以固定時間到基層、其他醫院兼職工作。
路明還表示,北京今后有望試點醫生跨省多點執業,目前正在向國家衛計委申請。他表示,依據目前的京津冀框架協議,幾地醫療資源將進一步融合。
這意味著,如果試點獲批準,北京醫生有望到河北、天津多點執業。近日,國家衛計委也將出臺指導意見,醫生執業政策將會更開明,有望不受執業地點限制。
路明稱,目前已允許醫生在北京市內多點執業,全市共1412名醫師辦理多點執業注冊,近1/4的醫師第二執業地點為基層醫療機構。
護士將提供社會護理服務
方來英還指出,今后北京將研究支持具有執業資格的護士,試點向社會提供護理服務。這意味著護士的執業范圍也有望突破所在醫院限制。
路明解釋,在很多西方國家包括日本,護士不單單承擔護理職能,還將為介于醫療、家庭之間的“中間機構”服務。
目前,很多老年人、患者頻繁往返醫院和社區之間,今后,北京將探索利用懂醫學的護理人員,幫助協調病人在醫院、社區間轉診。具體模式還將進一步研究。
因為俺是草民不身居高層,不懂什么“頂層設計”。更不能用草民之心度高官之腹。人家站得高看得遠,乃是從全市2800萬民眾的病苦和安危為出發點(現在官場上多還同時說個“和落腳點”,我就不明白,已經出發了,還得返回來?那啥時候能到達目的地?怪不得有些“改革”不是前進,而是倒退了),俺區區老朽,眼光短淺,不能俯瞰萬民,只能從自身考慮。所以很難理解北京市的這一“頂層設計”。既然人家已經設計了,你能怎么樣?但是,我還是希望國務院別搞這樣的頂層設計。為什么?如果全國都這么干,而且各行各業都起而效仿的話,那不亂套了嗎?在上屆政府期間,我曾警告過:別把國務院辦成私務院,現在我還想提示提示:別把國務院辦成誤國院。簡政放權應該,但什么事情都要有度,過猶不及這是人人懂得的道理。解散了人民公社,農民就“大撒羊”了。現在又想起組織什么“合作社”了。既然如此,何必當初?現在所謂的“三農問題”怎么造成的?不就是允許農民單干,致使人民公社名存實亡,最后被強行解散的結果嗎?現在人人都認識到了這個致命傷,搞單干,解散人民公社是錯誤的,但誰也不發聲?為什么?倘若認錯了,怎么還能堅持高舉那個“理論”啊?
30多年過去了,中央的錯誤決定還少嗎?有誰站出來像毛主席當年那樣在7千人大會上做檢討、承認失誤并脫帽致歉?反倒是不準討論,不準爭辯,更不準在網上發表意見。不合“長官意志”就是謠諑,就給封網了,有的被封網站至今沒能解封?這樣的干法是民主嗎?
現在生態環境惡劣到這樣的程度,不就是“發展是硬道理”,“先開發,后治理”的頂層設計導致的惡果嗎?著名革命老人馬賓就曾警告過第三核心:不能改革無底開放無邊。可是都當耳旁風了。放開容易,收緊就難了。遺禍了這么多年,不被人知的“霧霾”(原來只知道“陰霾”,而且不是指天氣說的,有政治氣候不清明或被邪惡勢力和傾向遮擋的意思)不僅老幼皆知,而且時常光顧。北京市就持續了整整一周啊,弄得暗無天日!縱觀這30多年,我們的教訓還少嗎?說當年“大躍進”如何如何,造成了多大的損失,云云。相比之下哪個是比較沉重,甚至是慘烈的啊?
我也看見了所謂被“曝光”的習總“秘密”講話(不知是真是假),好像有這樣的意思:制定新的政策,該讓人民群眾知道,并且參與討論,聽取人民群眾的意見。我不是北京人,僅僅是在北京居住。我不知道北京人是什么意見,政府聽證了沒有?若沒有,我就認為有“強奸民意”之嫌。奉勸一句:不要再用“人民的選擇”打馬虎眼了!
2014年3月2日7:53時敲畢
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