中醫(yī)藥的療效靠什么來證明?
——向鐘南山院士提點(diǎn)不同意見
水生(2020年2月19日)
據(jù)《新京報》報道,昨天(2020年2月18日)下午,在廣東省召開的新冠肺炎疫情防控發(fā)布會上,國家衛(wèi)健委高級別專家組組長、中國工程院院士鐘南山就新冠肺炎特效藥、超長潛伏期、中藥療效、血漿治療等最新研究情況作了介紹。
據(jù)此報道稱,鐘院士就中藥的療效問題是這樣回復(fù)的,“我很重視中藥在實(shí)驗(yàn)室對新冠病毒的作用情況,一旦有證據(jù),中藥可以放心用,特別是早中期。”鐘南山表示,中藥在實(shí)驗(yàn)室中要驗(yàn)證,是否真的能減少病毒進(jìn)入細(xì)胞,或者能減少炎癥風(fēng)暴,這能夠給中藥使用提供依據(jù)和線索。鐘院士的這一觀點(diǎn),筆者后來又從央視報道中看到,此情屬實(shí)。但在《人民日報》客戶端廣東頻道的報道中則回避了這一部分內(nèi)容。
明眼人一看就明白,鐘院士對中藥的使用及其效果是有很大保留的。至少到目前為止,鐘院士尚未看到中藥有療效的“證據(jù)”。而所謂的“證據(jù)”就是,鐘院士要看到中藥在實(shí)驗(yàn)室中對新冠病毒的作用情況。也就是說,鐘院士要能看到中藥在實(shí)驗(yàn)室驗(yàn)證確能減少病毒進(jìn)入細(xì)胞或者減少炎癥風(fēng)暴的證據(jù)后,中藥才可以放心用。
讓人大跌眼鏡的是,鐘院士在此次談到某些西藥進(jìn)行試驗(yàn)時,在實(shí)驗(yàn)室殺滅病毒效果不錯,但進(jìn)入人體內(nèi)后的效果卻并不明顯。很明顯,鐘院士很明白,同一種藥品在實(shí)驗(yàn)室和人體內(nèi)兩種不同環(huán)境下的作用是完全不同的。縱使某種藥物在實(shí)驗(yàn)室試驗(yàn)時對殺滅病毒具有明顯的效果,但也未必能證明此藥物對人體是有效的。既然如此,哪鐘院士為何還要對中藥是否有效提出如此的苛求呢?依筆者看來,這是一種典型的西醫(yī)對中醫(yī)的偏見——甚至是一種傲慢。
眾所周知,中醫(yī)診病的手段主要是“望、問、聞、切”,治療也主要是采取服用中藥或藥敷,加上根據(jù)經(jīng)絡(luò)理論進(jìn)行的針灸、按摩等,極少動刀傷筋動骨之事。據(jù)此,在西醫(yī)看來,中醫(yī)不科學(xué)的一個重要方面就是中醫(yī)的診治手段看不見摸不著,主要借助歷代中醫(yī)的個人經(jīng)驗(yàn),缺乏可以眼見為實(shí)的“證據(jù)”,太不科學(xué)。而西醫(yī)借助現(xiàn)代醫(yī)療器械和設(shè)備,不斷向微觀世界深入,力圖以一種直觀的方式觀察病變部分及其變化,所以,在西醫(yī)“裝備”愈來愈現(xiàn)代化,診治手段愈來愈可視化之際,鐘院士要求在實(shí)驗(yàn)室試驗(yàn)中從細(xì)胞層面看到中藥發(fā)揮殺滅病毒的“證據(jù)”,否則,就不能“放心”使用,確實(shí)是擊中了中醫(yī)藥的要害。這不僅僅是針對中藥,而且對中醫(yī)的針灸和按摩等診治方法,也是一個重大的打擊。不是嗎?
不僅如此,中醫(yī)診治是辯證施治,因人而異。根據(jù)中醫(yī)理論,講究天人合一,陰陽五行,因地制宜,因勢利導(dǎo),對同一病癥所開的處方常常駐因人因事因時均有所不同。如果每個中醫(yī)所開的中藥處方能否認(rèn)定有效,都要如鐘院士所說,來個實(shí)驗(yàn)室“認(rèn)證”方為有效,方可放心使用,這豈非就從根本上斷了中醫(yī)藥的生路?
所以,在筆者看來,鐘院士此番發(fā)表的對中醫(yī)藥的觀點(diǎn)有失水準(zhǔn),多了點(diǎn)機(jī)械唯物論,少了點(diǎn)唯物辯證法;多了點(diǎn)傲慢與偏見,少了點(diǎn)謹(jǐn)言與慎行。好在無論是對西醫(yī)還是中醫(yī),普通百姓不會把什么實(shí)驗(yàn)室驗(yàn)證結(jié)果作為什么“證據(jù)”。他們都懂得,真正衡量中醫(yī)藥是否有效的不是別的,就是“療效”!在此次防控新冠肺炎疫情過程中,中醫(yī)藥發(fā)揮的功效已經(jīng)有目共睹,任何人都無法否認(rèn)。中醫(yī)藥已經(jīng)走出長期受打壓和非議的陰霾,用自身的實(shí)際行動和成功效果,證明了中醫(yī)藥對它在國家安全和人民防疫保健過程中的重要作用。
最后要說明的一點(diǎn)是,鐘院士在非典和新冠兩次防控疫情中都居功之偉,值得我們尊敬。但一碼歸一碼,尊重科學(xué)的前提就是破除迷信,有些意見該提還是要提,請鐘院士三思。
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