我祖母,104歲,在廣州,于2022年12月14日感染新冠,經過為期一個半月居家(純中藥+吸氧)+住院治療(中西醫結合),抵御住新冠病毒感染,于1月下旬康復出院。
老人家原來身體基礎還可以,早年有高血壓,一直吃降壓藥;年事高之后有點腎結石、竇性心,不是太嚴重就沒有處理;90多歲那幾年,陸續經歷2次髖關節骨折和一次闌尾炎開腹共3次手術,愈后恢復都還可以,一直生活完全自理至97歲左右。前兩年立秋之后心率比較慢,每分鐘4-50吧,血壓也不怎么高了,我就改為給她中藥調理,西藥全停。很快心率恢復到7-80。之后2年,時而小便失禁,時而腿腳無力站不住,時而胃口不好,時而大便不暢等情況,基本都用中藥對證緩解了。
去年12月全國放開后,我就一直給她喝中藥湯預防,時而熏艾,但病毒難防,12月14日她還是被家人傳染,大約2天后開始說喉嚨痛。至此時,她日常吃喝拉撒睡還算正常,一日2-3餐,能吃大半碗米飯肉菜打成的糊糊,能扶站。
出現喉嚨痛癥狀后,我在高人指導下第一時間中醫藥介入,用了麻黃射干湯加減解表、后合四逆強心等幾個經方對證治療,以及艾灸掀針。老太太一直沒有發燒,體溫36°多,居家期間最低血氧飽和88,吸氧后96/97左右,偶爾幾聲輕咳,少許痰聲。就這樣堅持了半個月居家治療,熬過冬至,避開當時醫療擠兌最高峰。
1月2日上午起床后,老太太大便失禁,家人處理期間發現她下唇紫紺,血壓突然高至200,血氧92。當時立即讓家人給她吸氧+十宣放血,可能扎得淺也可能老太太氣血不足,擠出來血珠子不多。家人怕病情反復加重,就叫了120把老人送到醫院急診。
急診CT顯示肺部感染(白肺)不嚴重,但有細菌感染,白細胞超標10倍。在急診室用了擴張支氣管的針并吸氧,其他生命體征穩定。急診醫生說她是急診室癥狀最輕的,建議回家吃藥觀察,每日過來打針,但家屬強烈要求,就安排住院了。
進病房后,埋了深靜脈管輸液,使用了包括阿茲夫定在內的20多種靜脈注射(廣譜窄譜抗生素、化痰、防胃酸反流等等)+口服藥物+白蛋白、氨基酸;用了些耳豆、穴位敷貼,基本沒用中藥湯劑。
折騰了將近半個月,把人陽氣打沒了(心衰,脈弱)之后,醫院安排轉到B院(省中醫二院)呼吸與危重癥科。
到B院時人精神比較差了,睡多醒少。于是我第一時間要求醫生使用中藥湯劑,因為老人當時核酸已經轉陰,但CT顯示肺部還有些炎癥,但她沒有咳痰,無法采樣,醫生需要確認是哪種細菌感染,于是給老太太做了讓人很痛苦的纖支鏡(插管入肺窺視、采樣)。之后只使用一種靜脈注射抗菌素+化痰口服藥(老太太睡的時間長,口服藥沒怎么吃)。
被二中院的醫生嘲笑“你們在上一家醫院用了那么多高級藥,但是連她是哪種細菌感染都沒找出來……明知道陽氣不足了還用那么多藥……”
省二中院醫生開了附子理中加味后就開始放春節假。接下來整個春節假期我都在醫院陪她,除夕通宵陪她守歲,及時觀察她的身體情況……
家人很糾結為什么沒給老人家多打吊瓶,我卻暗暗慶幸醫生還算“高明”。
就這樣老人家每天喝點中藥湯,少量輸液,加上熱敷大椎命門督脈前面中脘關元一片區域,還有腿上足三里等幾個穴位敷貼、耳豆等中醫穴位治療手法,一直住到春節假期結束之后,醫生回來上班。
老人家精神恢復差不多,也沒怎么咳嗽,也不肯吸氧,血氧飽和度也有97/98左右,因為長時間輸液,老人雙手背血管硬得無法扎針…此時,我們家屬就跟醫生提議能否出院。
醫生也同意出院,回家繼續中藥調理,便安排了些檢查。最后出院小結顯示,肺部炎癥基本消除,白細胞數量正常,肝功能變差(轉氨酶升高)……
太慘烈了,一場氣血兩傷的戰疫……
出院之后,也繼續用中藥養著,附子理中加味合補陽還五合四物活血化瘀的東西……
還好,立春了……
最近一周看她狀態還可以,講話口齒比住院那會清晰了些,還能跟家人開玩笑互動。
總結一下:
1.新冠病毒對身體基礎弱的老人是非常嚴重的影響,需要消耗大量陽氣驅邪,一點閃失病情就會惡化;
2.有癥狀第一時間就要中醫藥介入,解表散寒,降低病情入里傳變的概率;
3.中醫為主的中西醫結合很重要,老人家里有血氧儀、血壓計、制氧機,在使用中藥湯劑的最初半個月,這些設備給予基礎支持與生命體征監測;
4.高齡老人輸液要慎重,并不是越多越好,化藥有不少副作用,影響心肝腎,每用一種化藥就得加上另外一種化藥緩解副作用,惡性循環…
5.有條件盡快上中藥湯與穴位對證治療。解表散寒,溫陽扶正,保住胃氣,保證二便,降低病情從表入里逐漸惡化的幾率,病人就還有一線生機。
后
記
看完這位朋友的分享后,我們又交流了幾句,她告訴我,她和孩子們也沒打疫苗,在放開后,她就很注重家人的防護,比如每天在家熏艾,經常給娃艾葉熬水泡腳,喝中藥預防湯劑,飲食有節等。后來盡管她和老大老二感染了,但中醫藥及時介入對癥處理,都恢復得很快,并且老三進入了決賽圈,到現在都一直沒有任何癥狀。
此外,她的家人是西醫出身,年輕時她完全不信中醫,但這八年十年來,經過一位民間中醫朋友的引導教誨,見證了實際醫案以及自己和家人親身治療經歷,加上自身學習了中醫基礎中醫經典知識后,她早已改變認識,越發為中醫藥的原理與療效感到震撼,也為祖國有這樣高超精妙的傳統醫學文化感到驕傲。
非常感謝她分享這些經歷,讓人心生感動贊嘆,亦很有收獲!
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