“81歲男患者，5月2日轉(zhuǎn)入市公衛(wèi)中心，入院時判定為新冠普通型，但基礎(chǔ)疾病為重癥，未接種新冠疫苗，目前出現(xiàn)多臟器功能衰竭……”5月6日晚，隨著上海市公共衛(wèi)生臨床醫(yī)學(xué)中心張院輝醫(yī)生在線講述一例高齡新冠患者病情，一場中西醫(yī)專家對新冠疑難或危重癥病例的“夜會診”開始了。
本輪疫情發(fā)生以來，重癥患者救治牽動人心。上海市堅持“新冠救治與基礎(chǔ)疾病治療并重、防止輕轉(zhuǎn)重與重癥救治并重、中西醫(yī)治療并重”三大原則，全力提高治愈率、降低病亡率。上海市衛(wèi)健委、市中醫(yī)藥管理局組織張伯禮院士等國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制赴上海工作組專家，每天進行危重病例會診和討論，開展中西醫(yī)聯(lián)合查房，強化危急重癥患者中西醫(yī)協(xié)同救治，按照“一人一策”原則，對重癥、危重癥患者辨證論治。此次在國家中醫(yī)藥管理局的指導(dǎo)下，上海市中醫(yī)藥管理局組織并邀請了國家和上海中醫(yī)西醫(yī)專家對新冠危重癥病例開展聯(lián)合病例討論。
“這名81歲患者的新冠肺炎癥狀并不重，但基礎(chǔ)疾病棘手。”全國名中醫(yī)、上海中醫(yī)藥大學(xué)原校長嚴世蕓判斷說。上海新冠肺炎醫(yī)療救治專家組組長、華山醫(yī)院感染科主任張文宏表示，該高齡患者的發(fā)熱情況復(fù)雜，新冠感染與基礎(chǔ)疾病交織在一起，誘發(fā)全身炎癥反應(yīng)綜合癥。“每天的中醫(yī)查房提供了很多的有用建議，‘一人一方’有助于救治組為患者提供更好的救治策略。”張文宏說。
討論會還聽取了上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院及上海市老年醫(yī)學(xué)中心相關(guān)負責(zé)醫(yī)師匯報病例。張伯禮、嚴世蕓、張文宏以及首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院院長劉清泉、上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院呼吸科主任張煒、上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院急診科主任方邦江等專家同屏討論，分析并提出詳細的調(diào)方和針灸等非藥物療法救治建議。
專家們在會上強調(diào)，降低老年有基礎(chǔ)疾病人群的轉(zhuǎn)重率極為關(guān)鍵，應(yīng)發(fā)揮好中醫(yī)藥在危重階段“截斷扭轉(zhuǎn)”重要作用，加強中西醫(yī)協(xié)作共進，提升救治效果。
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