【馬克思說(shuō)：“徹底的自然主義或人道主義，既不同于唯心主義，也不同于唯物主義，同時(shí)又是將這兩者結(jié)合的真理。我們同時(shí)也看到，只有自然主義能夠理解世界歷史的行動(dòng)。”中醫(yī)文化就是徹底的自然主義和人道主義真理。】
【中醫(yī)的“病”和西醫(yī)的“病”不同，因此，中醫(yī)看病與西醫(yī)看病也不同，中醫(yī)治病與西醫(yī)治病更不同。中國(guó)人不需要人人都做中醫(yī)，但是，必須對(duì)中醫(yī)有一些基本的了解，這樣才能更好地了解中國(guó)文化，了解做一名真正的中國(guó)人有多么值得自豪和慶幸。】
說(shuō)傷
——中醫(yī)看病（十三）
中醫(yī)講的內(nèi)傷，是指不當(dāng)?shù)娘嬍场⑶橹竞妥鲃趯?duì)人氣造成傷害，由此導(dǎo)致發(fā)病。對(duì)于不當(dāng)?shù)娘嬍持虏。蛟S眾人有解，不過(guò)可以肯定，多數(shù)是西人的誤解，都是什么什么毒素，于是所謂排毒、防癌、抗x的藥品和保健品層出不窮，成了人們?nèi)粘ｏ嬍巢豢扇鄙俚闹匾巧虼耍藗儗?duì)飲食的關(guān)注，實(shí)際上遠(yuǎn)遠(yuǎn)地偏離了正確的方向。對(duì)于不當(dāng)情志和作勞致病，以其無(wú)形無(wú)質(zhì)，則被大多數(shù)人置于腦后而不顧。
西醫(yī)對(duì)飲食致病的解釋，乃至對(duì)整個(gè)病理的解釋，就目前來(lái)講，都是不達(dá)根本的。它對(duì)人體的分析研究，雖然通過(guò)物理儀器的外部觀察達(dá)到了分子的水平，可以說(shuō)已經(jīng)接近了“氣”的層次，但是，只要一日不跳出“唯物主義”的束縛，終究進(jìn)入不了“氣”的境界，也就永遠(yuǎn)不能理解世界和生命的本真。現(xiàn)在，中國(guó)多數(shù)甚至是絕大多數(shù)搞中醫(yī)研究的人，因?yàn)榻邮樟私鞣降摹拔ㄎ镏髁x”世界觀和方法論，正在極力要證明“氣”是物質(zhì)，是能量，是信息。我們可以設(shè)想，難道證明了“氣”是物質(zhì)，是能量，是信息就能更好地解釋中醫(yī)嗎？證明了中醫(yī)是“科學(xué)”的，是物質(zhì)的，中醫(yī)的水平就提高了嗎？回答當(dāng)然是否定的，他們這樣做，不過(guò)是為了給中醫(yī)穿上西裝而已，結(jié)果是埋葬中醫(yī)。
不同于“唯物主義”，中國(guó)傳統(tǒng)文化的世界觀和方法論，歸結(jié)起來(lái)，就是一個(gè)“反”字，就是“反樸歸真”，就是“反者道之動(dòng)”。這個(gè)真就是“氣”，這個(gè)道也是“氣”。把整個(gè)宇宙歸結(jié)為“氣”，把宇宙的運(yùn)動(dòng)歸結(jié)為“氣”的“象”變，這就是中國(guó)傳統(tǒng)“易”文化的本來(lái)面目。這種世界觀和方法論，表現(xiàn)在中醫(yī)文化上，就是將生命直接歸結(jié)為“氣”“象”的變化，將生命和整個(gè)宇宙緊緊地不可分割地聯(lián)系在一起，這就是我說(shuō)的“人道合一”或“人氣合一”。世人都說(shuō)中國(guó)文化講“天人合一”，其實(shí)講“天人合一”并未真正揭示中國(guó)文化的最高境界。因?yàn)椤疤臁敝皇钦麄€(gè)物質(zhì)世界的代名詞，因此“天人合一”只能說(shuō)明人與環(huán)境合一，不能說(shuō)明天與人到底是什么，也不能說(shuō)明天人為什么要合一，及其為什么能夠合一。
中醫(yī)講的生命是一個(gè)生物體的“氣”“象”變化過(guò)程，這個(gè)過(guò)程表現(xiàn)為生長(zhǎng)衰亡，即生于“氣”最終又歸于“氣”的運(yùn)動(dòng)過(guò)程。無(wú)疑中醫(yī)講的人類生命“氣”“象”，必不可少地包括人的精神活動(dòng)。在下《說(shuō)神》的那些文字，已經(jīng)解釋了人的精神情志都是生命的重要組成部分，而在下《說(shuō)氣》的那些文字，說(shuō)明了精神情志都是人身相應(yīng)的藏氣所化，我稱其為藏氣的“象”變。【中醫(yī)用“藏”和用“臟”是不可混淆的，用“藏”以論氣，而用“臟”則論形質(zhì)。】因此，我們不難理解，作為藏氣“象”變的精神情志，其本身也是“氣”，必然反過(guò)來(lái)影響藏氣的變化，成為致病的因素。這就是精神情志內(nèi)傷致病的根原。具體地說(shuō)：
精泄則傷腎氣，使陽(yáng)脫而“坎”陷，失心主神明之陽(yáng)根，【坎中之陽(yáng)乃離火之根。】遏肝木脾土之氣升。神驚則傷心氣，使陰脫而“離”越，失腎精秘藏之陰根，【離中之陰乃坎水之源。】砠肺金胃土之氣降。喜為心氣所化，其性或隨火，或隨熱，視乎其度。度內(nèi)則隨火， 益心 君之神明，助肺胃之陰降，制約悲傷；度外則隨熱為淫，使神昏，生逆沖。喜極暴逆偶有發(fā)生。恐為腎氣所化，或隨水，或隨寒，視乎其度。度內(nèi)則隨水，益精秘，助肝脾之陽(yáng)升，制衡喜極；度外則隨寒邪，使精泄，生脫陷。恐極暴脫偶能一見(jiàn)。怒為肝氣所生，其性或隨木，或隨風(fēng)，視乎其度。度內(nèi)則隨木，助生氣之溫升而益心神，克制憂傷；度外則隨風(fēng)動(dòng)為淫，使津血疏泄而枯澀，生郁熱而遏營(yíng)血，致筋急，甚則橫脫。怒致肝氣暴脫時(shí)有耳聞。悲為肺氣所生，其性或隨金，或隨燥，視乎其度。度內(nèi)則隨金，助收氣之涼降而益腎精，克制怒傷；度外則隨燥結(jié)為害，使肺胃橫澀而燥逆，生郁熱而遏衛(wèi)氣，致皮毛枯槁。憂為脾氣所生，其性隨土，或隨濕，視乎其度。度內(nèi)則隨土，助肝木之溫升，益肺金之降斂，克制恐傷；度外則隨濕邪，使脾氣困束而失運(yùn)化，致木陷金逆，不欲食。這是情志內(nèi)傷之大概，要在精神內(nèi)守，五志恬淡，如此，則氣從以順，病安從來(lái)。
至于飲食，攸關(guān)氣味臭色，各有分主。肺主五氣，溫歸肺，涼歸肝，寒歸心，淡歸脾，熱歸腎。主五味，甘味入脾，酸味入肝，苦味入心，辛味入肺，咸味入腎。心主五臭，入心者焦，入肝者臊，入脾者香，入肺者腥，入腎者腐。【氣與味，本宮為泄，對(duì)宮為補(bǔ)。】肝主五色，青色入肝，赤色入心，黃色入脾，白色入肺，黑色入腎。飲食之氣味臭色，氣味為要，又以五味為主，因?yàn)椋嬍乘龋瑓扔谖父?jīng)脾胃消磨，方分精微糟溲，精微者，散形為氣，分別氣味臭色，上奉五藏，藏而不泄，又聚氣成形，化生津血，長(zhǎng)養(yǎng)臟腑筋脈、骨肉皮毛，維持形骸；糟粕者，則傳大腸而出后陰；溲溺者，則入膀胱而出前陰。因此，飲食內(nèi)傷，脾氣首當(dāng)其沖，最易土敗濕生。當(dāng)今世人，愛(ài)食甘肥厚膩，常飲涼茶冰醴，不知其最生濕邪。現(xiàn)在，我們的主食大米也黏膩如糯，故病濕者十之八九。所謂的糖尿病，病患者越來(lái)越多，發(fā)病年齡越來(lái)越輕，究其根原，就是傷食病濕。《說(shuō)邪》中講到：若言風(fēng)為百病之長(zhǎng)，則濕是百病之源。因此，飲食防濕，即遠(yuǎn)離甘肥厚膩、涼茶冰醴，應(yīng)該成為當(dāng)下世人日常飲食的要?jiǎng)?wù)。
至于勞傷，傷在腎精。腎為作強(qiáng)之官，是能力的源泉，因此，《內(nèi)經(jīng)》告誡人們，要精神內(nèi)守，不妄作勞，方能形與神俱，盡享天年。如果我們過(guò)于作勞，就會(huì)透支我們的能力，也就是我們的腎精。腎精耗竭，則生病夭。然而，當(dāng)今世人，無(wú)不迷失于“更高，更快，更強(qiáng)”的奧運(yùn)精神，【有研究證實(shí)，世界冠軍多不健康，病夭者也不乏其人。】少不膠著于延長(zhǎng)“做愛(ài)”時(shí)間的保健春藥，更有深陷于大麻鴉片的行尸走肉，【春藥泛濫，毒品入室，是一個(gè)社會(huì)腐敗臨反的重要標(biāo)志。】因此，傷于妄作的未老先衰之人十有六七。這些人必定水寒土濕，豈有不病之理？《道德經(jīng)》說(shuō)：強(qiáng)梁者不得其死！一言中的。珍惜生命，告別奧運(yùn)，遠(yuǎn)離春藥，拒絕毒品。
辛卯年二月二十八日
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