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醫(yī)保名不符實--醫(yī)改以“醫(yī)保”之名侵害職工醫(yī)療保障

fantao · 2010-01-16 · 來源:烏有之鄉(xiāng)
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醫(yī)保名不符實---醫(yī)改以醫(yī)保之名侵害職工醫(yī)療保障維權行動

  云南醫(yī)保第一案5年司法歷程在繼續(xù)!

  附件:

  行政案件枉法裁判再審申請書

  申請人:樊濤

  男,1965年8月15日生,住人民中路報國街明昌大廈2#樓

  工作單位:國投云南大朝山水電有限公司

  地址:護國路2號廣業(yè)大廈2403室。

  電話:3014367,13888344650。

  被申請人(一、二審被告):昆明市勞動和社會保障局

  行政負責人:范光華,該局黨組書記

  地址:昆明市民航路301號

  被申請人(一、二審第三人):昆明市醫(yī)療保險中心

  法定代表人:李建軍,該中心主任

  地址:同上。

  申請事項:

  1、申請人不服中院(2009)昆行終字第155號行政判決書。所謂判決,“事實”無證據(jù),枉法認定事實,縱容一審重審審判程序違法,適用法律錯誤,申請人要求依法再審;

  2、依法判決,支持本案申請人樊濤行政訴訟的請求,維護公民訴訟合法權益。

  事實及理由:

  2005年5月30日,申請人樊濤依法提起對昆明市醫(yī)保中心的行政侵權訴訟案。4年來,昆明中院以程序違法二次發(fā)回西山區(qū)人民法院重審本案。2008年12月19日,一審作出第二次的重審判決,申請人不服,第三次上訴至昆明中院,中院于2009年8月3日作出二審判決。

  本案的起訴,折射出“醫(yī)改失敗”的違法本質。本案審理過程經電視和報紙等媒體報導后,受到全國民眾及媒體的持續(xù)關注,報導無數(shù)。《中國社會保障》雜志為此專門派記者來昆采訪做專題報導,網上被稱為“云南醫(yī)保第一案”。

  然而,申請人的期待還是再次落空!昆明中院行政庭在長時間拖延審判之后(8個月),選擇了如一審一樣,不敢正視事實與法律,并且枉顧事實與法律,最終還是作出了枉法的裁判!

  對此,申請人無法認同,也無法放棄心中的信念。經過幾個月的心理調整之后,再次提筆上書,申請要求對本案進行重審!

  申請人認為,一、最高人民法院印發(fā)《關于審判人員嚴格執(zhí)行回避制度的若干規(guī)定》的通知(法發(fā)[2000]5號)第三條規(guī)定“凡在一個審判程序中參與過本案審判工作的審判人員,不得再參與該案其他程序的審判。”本案一審的審判長曾志強曾經在一個審判程序中主持過本案的審判工作,并擔任審判長,在本案發(fā)回重審后,再次擔任審判長,違反了高院“不得再參與該案其他程序的審判”的規(guī)定,違反法定回避,實屬知法犯法,導致重審審理程序違法。二審本應對此進行糾正,但二審認為“原告上訴稱一審審判長違反上述司法解釋的規(guī)定使一審程序違法的觀點不能成立”——此為無法律依據(jù)的亂認為。

  二、從本案證據(jù)證明的事實來看,昆明市勞動及社會保障局及昆明市醫(yī)保中心在2003年2月不給申請人父親辦理《特殊慢性病醫(yī)療證》,沒有按規(guī)定程序辦理,所以法庭上也無法出示任何證據(jù)證明其拒絕辦理的事實和理由符合政策規(guī)定,不予“辦證”侵犯了申請人父親樊幼德的“醫(yī)保權益”。審判法官采信其訴訟代理人的信口開河,居然不需要證據(jù)?甚至文理不通地認為“2009年9月為樊幼德辦理了《特殊病就診證》的拒絕行為和作為都是其履行法定職責的行為”———2009年9月的“辦理”是申請人樊濤作為權益人長子到醫(yī)保中心追究論理之后才給予了辦理的“行為”。事實證明,其2003年2月的“拒絕行為”是不履行法定職責的具體表現(xiàn),而其2009年9月的“作為”,是申請人上門追究的結果,否則醫(yī)保中心也不會“履行法定職責”予以辦證。正因為被申請人故意不履行法定職責,不遵守國家的醫(yī)保規(guī)定,以醫(yī)保之名,侵害職工的醫(yī)療權益,符合辦證條件不給予辦證,就是辦證之后也不按國家醫(yī)保政策規(guī)定支付醫(yī)療費用,“短斤少兩”,申請人在父親病逝后,在投訴、追究無果的情況下才訴諸行政訴訟,事實清楚,證據(jù)確鑿。然而,審判法官面對事實和證據(jù),面對國家的法律規(guī)定和醫(yī)保政策,居然毫無良知地稱被上訴人“履行了法定職責,并不構成行政不作為”,顛倒黑白是非——此為認定事實錯誤。

  三、而所謂“昆明市醫(yī)療中心支付了91,088.73元”醫(yī)療費,完全是被申請人單方面的“說法”,并沒有提供或出示任何的證據(jù)證明,申請人在庭審中完全不認可,然而法官卻“采信”,難道醫(yī)保中心的說法不需要證據(jù)?——此為認定事實錯誤。

  綜上所述,昆明中院(2009)昆行終字第155號行政判決書,認定事實不清,適用法律錯誤,其判決維持一審的“駁回”判決,侵犯了本案原告、上訴人樊濤通過訴訟維護父親合法醫(yī)療權益的訴訟權益。申請人認為,國家法律不是擺設,需要行政部門及法院的確實遵守,公民的義務就是要通過訴訟等維權途徑行使監(jiān)督權,以便我們的社會主義中國更美好——國家是我們的子孫后代賴以生存的家園,決不允許違法亂紀!

  申請人樊濤(簽名):

  2010年1月15日

  樊濤,聯(lián)系電話:0871-3014367,13888344650

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