救救孩子！！！
——對(duì)一起嬰兒死在兒童醫(yī)院的反思
蔡金安
簡(jiǎn)直不敢相信，一個(gè)母親為了求醫(yī)生救治自己5個(gè)月大躺在醫(yī)院病床上生命垂危的嬰兒，竟三次向醫(yī)生下跪，得到的回應(yīng)卻是冷漠和推諉。在錯(cuò)過(guò)最佳搶救期后，嬰兒的父母只能眼睜睜地看著可憐的孩子在姍姍來(lái)遲的醫(yī)護(hù)人員面前永遠(yuǎn)閉上了眼睛。
這不是小說(shuō)中的故事情節(jié)，而是活生生的現(xiàn)實(shí)。筆者若不是看了央視《經(jīng)濟(jì)半小時(shí)》11月16日播出的《徐寶寶的死亡事件調(diào)查》后，打死我也不會(huì)相信有這樣的事發(fā)生。該報(bào)道把慘痛震撼的事實(shí)擺在我們面前，不由得我不信。
這是怎樣的慘痛啊！舊時(shí)代的魯迅先生在《狂人日記》中大聲疾呼“救救孩子”，怎么新時(shí)代的筆者也被激憤得也要喊出這振聾發(fā)聵的強(qiáng)音？
醫(yī)護(hù)人員的良知、道德都到哪里去了？救死扶傷的職責(zé)都到哪里去了？
筆者很不忍心地把該事件的經(jīng)過(guò)梳理一遍。
這個(gè)嬰兒叫徐行舟，2009年5月15日出生在南京市。11月3日早晨，徐行舟由于發(fā)高燒，被父親徐定金、母親、奶奶送到南京市兒童醫(yī)院就診，急診醫(yī)生初步診斷為右眼眼眶蜂窩組織炎，收治入院治療，并在病歷上注明：要求住院后眼科醫(yī)生結(jié)合內(nèi)科醫(yī)生進(jìn)行會(huì)診。然而入院后，住院醫(yī)師馮小津并未給寶寶安排會(huì)診。下午，馮小津在看了寶寶的眼部CT報(bào)告后，認(rèn)為主要是炎癥，問(wèn)題不大。眼看快要下班了，馮小津有些不耐煩，說(shuō)會(huì)把資料轉(zhuǎn)交給晚班醫(yī)生毛曉珺，有什么情況你找他就行了。
晚上7點(diǎn)多鐘，徐定金發(fā)現(xiàn)寶寶的病情有惡化的跡象。夫婦趕忙跑到值班醫(yī)生毛曉珺的辦公室。毛曉珺頭也不抬，繼續(xù)玩電腦游戲，說(shuō)對(duì)不起我不是你的管床醫(yī)生，我是值班醫(yī)生，有什么情況你等白天管床醫(yī)生來(lái)才說(shuō)。后經(jīng)反復(fù)交涉，毛曉珺到病房查看了一下病兒，沒有采取措施。11月4日凌晨1點(diǎn)多鐘，在病兒哭得更厲害、眼部腫脹加劇的情況下，親屬抱著病兒又找到毛曉珺請(qǐng)其查看病情，但遭到拒絕。在親屬多次請(qǐng)求之下，毛曉珺僅用棉簽擦拭了病兒眼部，并發(fā)牢騷說(shuō)“晚上把我叫起來(lái)，我不要睡覺了嗎？”又過(guò)了10多分鐘，家屬再次抱病兒請(qǐng)毛曉珺查看，毛曉珺仍表示要等次日管床醫(yī)生來(lái)了再說(shuō)。
隨后，嬰兒母親找到護(hù)士站向護(hù)士求助，護(hù)士的回答是，值班醫(yī)生晚上一般都是睡覺的，今天都被叫起來(lái)幾遍了，很生氣。
凌晨5點(diǎn)，寶寶已經(jīng)連呻吟的力氣都沒有了，忽然間呼吸也越來(lái)越弱。嬰兒母親沖出房間大聲呼喊，一個(gè)女醫(yī)生伸出頭來(lái)看一看，一聽說(shuō)是眼科的不是五官科的就回去了，嬰兒母親急死了，就從地上跪到她床前求她去打求救電話，喊其他人參與搶救，她說(shuō)我是五官科的不是眼科的，這不關(guān)我的事。在苦苦的哀求下，那女醫(yī)生終于撥打了幾個(gè)電話，七八分鐘后搶救醫(yī)生趕來(lái)實(shí)施搶救，但此時(shí)寶寶已經(jīng)停止了呼吸。一個(gè)五個(gè)月大的小男孩的生命就這樣結(jié)束了，永遠(yuǎn)定格在了2009年11月4日，南京市兒童醫(yī)院。
從11月3日晚上七點(diǎn)發(fā)現(xiàn)徐行舟病情惡化，到11月4日凌晨五點(diǎn)孩子死亡，中間經(jīng)過(guò)了近十一個(gè)小時(shí)，徐定金夫婦在這段時(shí)間里，前后至少找了五次醫(yī)生，但每次得到的都是冷冰冰的回應(yīng)。究竟是什么讓醫(yī)護(hù)人員變得如此冷血？雷鋒是早就走了，這里筆者不提學(xué)雷鋒，可救死扶傷是你們的職責(zé)啊，你們連自己的職責(zé)都不盡，你們要做什么？哦，筆者看到了，上班時(shí)間先玩電腦游戲，再安安穩(wěn)穩(wěn)地睡覺。你們的職業(yè)道德、職業(yè)操守呢？都無(wú)情地泯滅了！
5個(gè)月大的孩子死在玩忽職守的你們手里，孩子的父母悲憤交加。然而，院方和市衛(wèi)生局對(duì)事件的調(diào)查結(jié)論，使孩子父母又經(jīng)受新的重大打擊。
就在幾天后，南京市兒童醫(yī)院在沒有調(diào)查死者家屬的情況下，就將當(dāng)天值班醫(yī)生毛曉珺的回答作為了最后的調(diào)查結(jié)論，而更沒有想到的是，南京市衛(wèi)生局在沒有做任何調(diào)查的前提下，直接引用了南京市兒童醫(yī)院的調(diào)查結(jié)論。當(dāng)天，南京市衛(wèi)生局召開了第一次新聞通氣會(huì)，通報(bào)結(jié)果為，一、醫(yī)院的責(zé)任主要是對(duì)患兒病情判斷上的失誤，對(duì)病情的兇險(xiǎn)性估計(jì)不足；二、至于說(shuō)醫(yī)生上網(wǎng)偷菜，調(diào)查認(rèn)為醫(yī)生不存在玩游戲，發(fā)牢騷等情況；三、患兒家長(zhǎng)向醫(yī)生下跪求助的時(shí)間和地點(diǎn)和網(wǎng)友說(shuō)的不一致。
還有天理嗎？由于冷漠無(wú)情，不盡心盡職，讓5個(gè)月大的嬰兒無(wú)端喪命，而醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)院、衛(wèi)生局串通一氣，制造謊言，欺騙群眾，是什么力量在促成這一切？
家屬堅(jiān)決不服，眾多民眾堅(jiān)決不服。小孩父親在網(wǎng)上發(fā)帖公布事實(shí)真相，引起社會(huì)強(qiáng)烈反響。令人痛心的是，兒童醫(yī)院執(zhí)迷不悟，繼續(xù)掩蓋事實(shí)真相。兒童醫(yī)院醫(yī)務(wù)處于11月7日發(fā)布情況說(shuō)明，稱網(wǎng)絡(luò)上一些文章的內(nèi)容與事實(shí)不符，并將醫(yī)院對(duì)嬰兒的救治過(guò)程及這起醫(yī)療糾紛的有關(guān)情況進(jìn)行了說(shuō)明。雙方分歧很大，爭(zhēng)論白熱化。
面對(duì)民眾的強(qiáng)烈質(zhì)疑，11月11日，南京市衛(wèi)生部門決定再次成立一個(gè)由第三方參與的聯(lián)合調(diào)查組繼續(xù)調(diào)查，聯(lián)合調(diào)查組由14人組成，其中4名是主管部門工作人員、5名中央省市媒體記者、一位網(wǎng)民代表、一名計(jì)算機(jī)專家、兩名省級(jí)綜合性醫(yī)院醫(yī)療專家、一名人民調(diào)解委員會(huì)成員。調(diào)查組中包括：江蘇人民廣播電臺(tái)南京記者站站長(zhǎng)朱榮康、南京市衛(wèi)生局紀(jì)委書記丁海洋、西祠胡同零距離論壇版主周桂華（網(wǎng)名代表）、帶來(lái)國(guó)家保密部門對(duì)上網(wǎng)記錄進(jìn)行檢查的軟件的電腦專家。由于“兵強(qiáng)馬壯”的調(diào)查組的扎實(shí)工作，終于查出了事實(shí)真相。
南京市衛(wèi)生局局長(zhǎng)陳天明說(shuō)：“值班醫(yī)生毛曉珺值班期間，曾在游戲上下過(guò)兩盤圍棋，違反了醫(yī)院的相關(guān)工作制度。”
調(diào)查組還認(rèn)定，管床醫(yī)師沒有對(duì)患者及時(shí)請(qǐng)求會(huì)診，值班醫(yī)生對(duì)眼部蜂窩組織炎引起的嚴(yán)重并發(fā)癥沒有足夠認(rèn)識(shí)，沒有發(fā)現(xiàn)應(yīng)當(dāng)發(fā)現(xiàn)的病情變化，采取應(yīng)有的措施，存在著失職行為。而調(diào)查組通過(guò)攝像頭畫面，發(fā)現(xiàn)患兒母親三次下跪鏡頭。在發(fā)布會(huì)上，南京市衛(wèi)生局也通報(bào)了對(duì)此次事件的處理結(jié)果。當(dāng)事醫(yī)生毛曉珺被吊銷醫(yī)師執(zhí)照，行政開除。南京市兒童醫(yī)院院長(zhǎng)給與行政記大過(guò)，黨內(nèi)嚴(yán)重警告處分。南京市兒童醫(yī)院黨委書記，管床醫(yī)生、眼鼻喉科主管醫(yī)生等相應(yīng)責(zé)任人一并受到處分。
前后兩份調(diào)查結(jié)論迥然不同，給我們什么啟示？
我們看到，第一次調(diào)查是被投訴的醫(yī)院自己查的，發(fā)布調(diào)查結(jié)果的江蘇省衛(wèi)生廳和南京市衛(wèi)生局都沒參與調(diào)查，而調(diào)查組也只調(diào)查了當(dāng)事醫(yī)生，并沒找家屬核實(shí)。當(dāng)自己調(diào)查自己或者老子查兒子的時(shí)候，難免要保護(hù)自己的利益，掩蓋自己的過(guò)失與責(zé)任，南京市兒童醫(yī)院敢于使出這樣的調(diào)查結(jié)果，并不奇怪。
事實(shí)證明，對(duì)于公共事件的調(diào)查，應(yīng)該形成一個(gè)客觀的第三方調(diào)查制度，因?yàn)槿鄙侏?dú)立的取證過(guò)程，忽視調(diào)查工作的程序正義，放棄賦有法定監(jiān)督權(quán)力的外部監(jiān)督，就有可能讓真相被掩蓋，讓公眾利益被侵犯。不僅是醫(yī)療責(zé)任鑒定，任何面對(duì)公眾利益的事件，都應(yīng)該撇開利益相關(guān)者參與事件調(diào)查，爭(zhēng)取盡可能公平公正的調(diào)查結(jié)果，讓公眾的利益得到保障。
在這次的聯(lián)合調(diào)查中，調(diào)查組成員發(fā)現(xiàn)有兩個(gè)細(xì)節(jié)特別引人關(guān)注，也暴露了整個(gè)診療體系存在嚴(yán)重缺陷。在這份寶寶的“長(zhǎng)期醫(yī)囑單”上寫著“一級(jí)護(hù)理”。所謂“一級(jí)護(hù)理”，就是要求護(hù)士或者醫(yī)生每30分鐘巡視一次。但徐定金表示，整個(gè)晚上，即便測(cè)量體溫，都是他們自己到護(hù)士臺(tái)去取送溫度計(jì)。而另一個(gè)細(xì)節(jié)是寶寶的“臨時(shí)醫(yī)囑單”，從這份臨時(shí)醫(yī)囑單上看到，從11月3號(hào)下午4點(diǎn)到第二天凌晨5：56分，期間近9個(gè)小時(shí)的時(shí)間，寶寶的“臨時(shí)醫(yī)囑單”上沒有任何醫(yī)囑記錄。
痛心啊！多少病人用千辛萬(wàn)苦掙來(lái)的一張張人民幣交給你們，明明是“一級(jí)護(hù)理”，可得到的是“無(wú)級(jí)護(hù)理”啊！你們對(duì)患者這么漫不經(jīng)心、敷衍了事，就不感到汗顏嗎？
調(diào)查組成員在與患兒的父母談完話后，第一個(gè)找的醫(yī)生，就是第一個(gè)接診患兒的63歲的徐主任。他是一個(gè)老專家，他接診以后當(dāng)場(chǎng)就寫了要住院治療要內(nèi)科會(huì)診，可第二天早上，當(dāng)聽說(shuō)這個(gè)寶寶走了，他感到很驚訝，他說(shuō)就我們兒童醫(yī)院的醫(yī)療水平，小孩不應(yīng)該走。他與調(diào)查組成員談話的時(shí)候，一直連連說(shuō)不相信。可這個(gè)孩子偏偏死在兒童醫(yī)院。
不該走的孩子帶著他對(duì)這個(gè)社會(huì)的不解匆匆走了，他還不懂是醫(yī)護(hù)人員的冷漠無(wú)情奪去了他的生命。他本來(lái)可以不死的，可他死了，他死得好冤屈啊！他的死，是對(duì)失去良知，忘掉職責(zé)者的控訴；是對(duì)不講職業(yè)道德、職業(yè)操守者的控訴；是對(duì)掩蓋真相、相互包庇者的控訴！
這個(gè)孩子含冤走了，筆者強(qiáng)烈呼吁廣大的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員，從這個(gè)悲劇中吸取教訓(xùn)，喚醒良知，擔(dān)起救死扶傷的責(zé)任，再不能讓祖國(guó)的花朵含冤離去。希望魯迅先生的“救救孩子”的呼聲能時(shí)時(shí)對(duì)你們產(chǎn)生警醒！
2009.11.17
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