王月丹：對這次麻疹疫苗強化接種，我只是一個父親！

另請參考《何新急問陳竺、馮富珍：如果疫苗接種行動萬一開啟災難之門？》http://blog.sina.com.cn/s/blog_4b712d230100l89a.html

對于這次麻疹疫苗的強化接種，我只是一個父親！

——我對“堅持就是勝利”的回答

王月丹  2010-09-04 

     正如我所說，我對于這次疫苗的接種，只是站在一個父親的角度，而非免疫學研究人員的角度。如果，是站在免疫學研究人員的角度，那么可以給您講，更加聳人聽聞的故事，比如，趙院士給我們講過的六十年代腦炎疫苗的故事（作為朋友間的談資），也可以說，疫苗接種對人體無害的大道理（作為被邀請的專家），這就要看場合了。但作為父親，我要的是自愿的權利。如果真的是自愿，為什么有關部門不在媒體和通知上強調呢？還說什么中國籍和非中國籍呢？都自愿不就完了嗎？
      我對現在中國的公共衛生沒有什么興趣，因為它現在應該叫做“政治衛生”和“循政醫學”，失去了對于醫學基礎理論的探索熱情，鐘情于政策與算計。所以，公共衛生專家是不屑于小龍蝦病的研究的，而是熱衷于強化接種這種政策的。因此，需要澄清的是，您所列舉的文章中，有多少是涉及公共衛生的呢？有多少又是基礎醫學的呢？難道連《中華血液學》也變成了公共衛生的雜志嗎？而且，作為教師在《中國高等醫學教育》雜志上發教學文章，也有什么問題嗎？

       對于我是否把小概率事件放大了？我認為，關鍵在于小概率事件究竟有多小？我想，打疫苗發生不良反應引起的死亡人數，一定比喝水噎死的人數多得多。盡管，“堅持就是勝利”把疫苗引發不良反應而死亡，比作喝水噎死，但是，二者其實是沒有可比性的。因為，我的才識有限，還從來沒有見過，也沒有在文獻，甚至任何一本書里見過，喝水噎死的報道，喝水嗆死倒是聽說過，就是沒見過被水噎死的。疫苗不是沒出過事，而且出事就是大事，往往觸目驚心，否則，為何院士們私下總是提醒我們，不斷以事實警告我們要慎重呢？

       不僅如此，我還是希望“堅持就是勝利”要不斷學習免疫，尤其是現代免疫學的觀點，那種加大劑量，增加免疫次數，縮短免疫間隔，就可以增強免疫保護的觀點，已經過時了。上述觀點，只適用于一定范圍內的接種而已，反復強化某種抗原的刺激或者增加免疫劑量，其實并不一定總是有利于免疫應答的，相反可能導致自身免疫病和免疫耐受等問題的發生。

       對于學術觀點，我也要澄清。那就是，我絕對不是反疫苗的，我恰恰是最支持疫苗的。因為，疫苗是人類目前戰勝傳染病的最有力的武器，而且，作為免疫學的教師，我每次上課，必然會給大家講，疫苗的歷史，提醒大家，疫苗是免疫學對人類的最大貢獻，而牛痘疫苗的發明，則是現代經典免疫學的開端。而我本人，也曾經和正在做疫苗的相關研究，比如SARS的抗原表位肽疫苗，以及腫瘤的CT抗原表位肽疫苗及沙門氏菌菌毛展示疫苗，等等。但是，正因為了解疫苗，就更加敬畏疫苗，我們在使用的時候，必須尊重和慎重使用疫苗。要盡量的合理使用疫苗，要在正確的時間，正確的地點，對正確的人，正確的使用，正確的疫苗（種類和劑量都要正確）。因為，疫苗與感染一樣，都要引發免疫應答，疫苗正是對自然狀態下感染的模擬，而引起免疫應答，必然有免疫的損傷，如果范圍大、程度深，那么就是免疫病理損傷了，就會引發各種癥狀。所以，疫苗接種后，身體有反應是必然的，只不過是否可以被我們的身體所感知而已。隨著，免疫學的進步，疫苗的安全性提高了，相關死亡率下降了，但是，疫苗引發的不良反應，甚至死亡，仍然有不可預測性，甚至有些還無法找到原因。而且，隨著疫苗的應用，有些疫苗也面臨著失效的問題（比如，卡介苗對于成人的保護力問題），其原因也還無從解釋，是否與濫用疫苗也有關系呢？這還不得而知。所以，我是支持疫苗的研究與使用的，絕不是反疫苗的，但我反對盲目和不適當地使用疫苗。這就是我的學術立場，請不要再給我貼“反疫苗”的標簽。

     關于我發表的文章，我雖然不知道，您使用的關鍵詞是什么，但是，我想，您的檢索并不準確。我不想說，我的文章中，有多少沒有被您檢索到，只想說，您的檢索中，有些文章不一定是我的作品。這必須要請您澄清，這個目錄不是我給您的，否則，我就要背上“學術腐敗”和“冒認文章”的名聲了。
    關于的基本情況介紹，我曾經在博客中解釋過為何要改，因為有人去北京大學的領導那里告狀，說我不懂英文，不會讀文獻，所以，為了不給領導惹麻煩，我說明，這里我只代表自己而不代表單位，當然與單位無關。
關于注明“北京大學免疫學系”，這是我工作的單位，就像我用真實姓名一樣，便于大家聯系我，我對這里的博文負個人的責任，而不是像那些匿名的或者用假名的人一樣不負責任。這對我是一種督促。我的家住在學院路38號的宿舍里，雖然不大，而且是向學校租的，但是就在學院路38號，難道連說明是在家里寫的博文，也有什么不妥嗎？
     關于北京大學和北京大學醫學部的問題，北京大學和北京大學醫學部是一個單位，相當于中國和香港的關系，如果說，香港還有歷史遺留的非中國籍的香港居民問題，那么，我也是屬于有中國國籍的。因為我是在統一后，到的北大，我2002年來的，北大是2000年5月合并的。我的工作證也是北京大學發的，我也獲得過北京大學的優秀教師和北京大學的優秀班主任稱號，怎么經您一說，就不是北京大學的了呢？對此，我要進行澄清以免大家誤解北京大學醫學部不是北京大學的一部分。
      最后，要說明的是，至今北京市仍然沒有澄清，這次的加強免疫是否自愿？我昨天去接孩子，幼兒園門口只寫了9月XX日和XX日在幼兒園集中組織接種疫苗，根本沒有給我什么簽知情同意書的機會，更沒有給我疫苗的說明書。所以，看來我女兒也只有被強制接種了。
    這令人遺憾！不過，我還是那句話，這次的強化對于世界消滅麻疹沒有絲毫的幫助，雖然可能在短期內暫時壓制住麻疹發病增加的例數，但這樣的運動不斷開展下去，就是在濫用疫苗，助長對疫苗免疫不敏感的麻疹病毒蔓延，最終，反而可能導致加快疫苗免疫保護的失效，引起災難性的后果。就像濫用抗生素引起超級細菌的出現，濫用除草劑引起超級雜草的出現，濫用農藥引起超級害蟲的出現，是一樣的道理。

       還有請“堅持就是勝利”網友原諒，我本來是在留言板里回復給您的，但因為字數限制，所以，在這里回復了，忘諒解。

      另外，借此機會，我想向那些向我提問是否需要參加加強免疫接種的家長們，表示感謝，謝謝他們的支持與鼓勵，但也要說聲“抱歉”，因為我是一名教師和免疫學的研究人員，只能提供一般性的免疫學知識，不能對具體的個案進行評論和建議，因為那與我的教師身份不符，是違法行為，而且，光憑介紹，沒有具體接觸個案，更不能做出負責任的判斷。因此，我要重復溫總理的一句話，就是：“請各位家長根據自己的實際情況，自己判斷是否需要接種疫苗。”

      這里只是一個討論與學術交流和教學的平臺，不是咨詢的平臺，請大家諒解，我也相信大家可以找到更加可信和有效的咨詢平臺。

      北京大學免疫學系   王月丹 

      于學院路38號

 附：“堅持就是勝利”先生的留言

 我們需要王月丹博士這樣的專家!!
其實，在比較早的時候就聽說過，并看過王博士的帖子了，包括前期的所謂山西疫苗門事件。王博士的觀點，總是和別的通常宣傳的不同，所以，特別引人注目。
先說明的是，我是站在反王博士的立場上的，但我想說的是，我們需要這樣的人。
為什么這么說呢，首先是這樣的人會一直存在。這因為，不論作什么事情，不可能有100%的滿意，即使這件事由一個人來做，他也許會思前想后，在猶豫，或許做完了還可能檢討、后悔。所以，對于從事公共服務的機構或個人，滿意度100%不可能。對于人口眾多的中國網民，即使是1%的不滿意，點擊量也是劇增。而且，人們對事件的不信任態度擴展的不僅僅是醫療服務的任何一個領域，臨床醫院的治療、疫苗在CDC的預防接種，還涉及其他工領域，包括樓房或道路橋梁的建筑質量、安全，食品和藥品的衛生、安全，警察和法院執法公正性等等各個方面。
其次，這樣的人還是會一直存在。這因為，針對疫苗接種來說，持反疫苗觀點的，王博士絕對不是第一個，當然也不是最后一個，歐美國家反疫苗的個人和組織很多，毛主席都說過，百花齊放，百家爭鳴，王博士這樣的人當然有存在的空間。
非常粗略的檢索王博士的論文，科學家，博士，當然要看文章，雖然我們都在崇拜或者是反對文章至上。
從CHKD上，第一作者的文章有：
1． 山西疫苗門的科學窘境 王月丹 北京大學免疫學系 中國醫院院長 2010/08
2． 中國應如何應對流感疫情 王月丹 北京大學醫學部免疫學系 中國醫院院長 2009/10
3． 以競賽激勵促進醫學免疫學雙語教學的開展 王月丹,白惠卿 北京大學醫學部 中國高等醫學教育 2007/03
4． 以競賽激勵促進醫學免疫學雙語教學的開展 王月丹,白惠卿 北京大學醫學部 中國高等醫學教育 2007/03
5． SARS病毒表面蛋白抗原決定簇的免疫信息學分析 王月丹,謝雍 北京大學醫學部免疫學系 北京大學學報(醫學版) 2003/S1
6． 抗原負載對樹突狀細胞激發T細胞功能的影響 王月丹!215007,謝煒!215007 蘇州醫學院免疫研究室 中華血液學雜志 2000/07