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司馬南|救命

司馬南 · 2023-05-24 · 來源:司馬南公眾號
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保命藥的問題,或是個屁股坐哪的問題。

  “這個真的是我的保命藥,原先是86塊錢一瓶(100片),現(xiàn)在不到一年已經(jīng)漲到了1000元一瓶,漲了10多倍,而且還買不到了。”

  今天的中國青年報說,多名消費(fèi)者反映,市面上一款激素類藥物醋酸氫化可的松片價格出現(xiàn)暴漲。由于大多需要長期穩(wěn)定服用,暴漲的價格讓很多患者用藥成本急劇上升。

  抗生素、激素、維生素,是臨床用藥“三大素”。醋酸氫化可的松作為激素的代表性藥品,其臨床運(yùn)用很廣,此次價格暴漲,該藥適應(yīng)證患者將陷入“一藥難求”困境,即使僥幸買到藥品,也需背負(fù)10倍于過去的沉重負(fù)擔(dān)。

  有人說是新老交替工藝升級,所以出現(xiàn)暫時現(xiàn)象,你不用著急,問題是這事兒能不急嗎?有人強(qiáng)調(diào)市場規(guī)律,保命與市場規(guī)律之間是什么關(guān)系啊?

  因?yàn)榉凑阋C晕沂袌鼍透?guī)律,你看這樣行嗎?醫(yī)療產(chǎn)業(yè)化微觀操作中,有人就是試探著你的承受力,盯著你的小錢包,把所謂規(guī)律用足。

  這里邊有一個深刻理論問題:

  我們的這個市場經(jīng)濟(jì)啊,以人為本,還是以資本為本?

  以人為本,那就是保命要放到前邊。好比這藥是爐子里面煉出來的,原來十個爐子,先更新一個,循環(huán)著往前推,不致市場大波動。

  如果以資本為本,管你呢,正好漲價,多賺些。

  兩條路線,涇渭分明。

  以人為本,也有一個以什么人為本的問題。同樣是這種保命的藥,漲10倍,有人無感,有人則有價格高得要了命的感覺,我想說,保命的藥,要以絕大多數(shù)人的需求為本。什么時候都不能忘了絕大多數(shù)。

  因之,保命藥的問題,或是個屁股坐哪的問題。

  有人以為,理論就是說一些不著邊際,跟過日子沒關(guān)系的玄學(xué),是一堆一堆漂亮繞口的套話。

  大謬也。

  生病是煎熬人是要死人的,醫(yī)療業(yè),做藥的,開刀的,本是應(yīng)救死扶傷的,但是如果做藥的開醫(yī)院的,把賺錢放到第1位去,醫(yī)院變成了商場,病人沒有能力討價還價,這商場不是錢物(服務(wù))自愿讓渡的,而是任人宰割的,這不是猴子吃麻花滿擰嗎?完全背離了開藥廠辦醫(yī)院的初衷。

  說白了,你是要治病還是要賺錢?

  我長時間思考一個問題,一直不敢貿(mào)然說出來:現(xiàn)在需要終身服藥的疾病越來越多,當(dāng)然轟鳴的主題是人類發(fā)現(xiàn)了疾病的規(guī)律,找到了對付它的辦法,必是偉大的文明的演進(jìn),可里邊有沒有一些小技巧、小門道、小竅門、小秘訣,即利用折磨人的痼疾,把病人當(dāng)成賺錢的常青樹,細(xì)水長流匯入洶涌的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)化大海?有沒有人躲避“根治疾病”,就不讓你一把利索徹底治好,把“根治”當(dāng)成不可持續(xù)的錯誤的人類商業(yè)模式?

  疫情之前的2018年4月10日,世界著名投資銀行高盛的一份研究調(diào)查報告,高盛分析師冷靜而殘酷地給出分析結(jié)論,某種治療方法,例如基因療法,可能成為一次性治愈慢性疾病的治療方法,然而快速甚至是一次性治愈患者的商業(yè)模式,并不利于長期利潤。

  美國高盛舉例,醫(yī)藥公司吉利德10年前上市“泛基因型”抗丙肝病毒藥物,市場推廣名為索非布韋,由于對丙肝療法治療效果斐然,治愈率高達(dá)90%。世界上的丙肝患者急劇減少,雖然當(dāng)時賺到了大錢,但是沒有后續(xù)的現(xiàn)金流,這是一個不成功的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)化的案例。中國醫(yī)療產(chǎn)業(yè)化理論權(quán)威,在著名大學(xué)EMBA學(xué)習(xí)班上,經(jīng)常舉到這個案例,他滿臉輕松,談笑風(fēng)生,跟著他學(xué)習(xí)的人深為佩服。臺上臺下均在琢磨著怎么避免給人把病治好的商業(yè)陷阱。

  多么美妙的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)化的前景啊,我們每個人都有機(jī)會以不同的角色和姿態(tài)被嵌入這幅美景。

  對不起,我絕不是說現(xiàn)在價格漲上去10倍的保命藥,要是學(xué)習(xí)了高盛案例的實(shí)踐結(jié)果。二者之間根本就沒有聯(lián)系。但的確有些藥企把原來的藥起了個新名兒,換了個馬甲,再編出一些新詞兒,價格就漲上去了。

  凡此種種,非但不是我們的方向,亦應(yīng)引起全社會的高度警惕。

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