魏程琳:“自保社會(huì)”的興起

  　(華中科技大學(xué)中國鄉(xiāng)村治理研究中心)

　　學(xué)校形塑人的靈魂，醫(yī)院醫(yī)治人的身體，警察醫(yī)治社會(huì)的肌體……人們?cè)O(shè)立公共機(jī)構(gòu)目的在于為社會(huì)的良好運(yùn)轉(zhuǎn)提供專業(yè)的公共服務(wù)，這些公共機(jī)構(gòu)需要大批的公務(wù)員、教師、醫(yī)生等角色來作為公共服務(wù)的直接提供者。在大眾的期待中，公共服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)積極地提供服務(wù)產(chǎn)品，然而，最近幾年在基層社會(huì)卻出現(xiàn)了公共機(jī)構(gòu)服務(wù)人員消極行政、消極服務(wù)，社會(huì)“醫(yī)生”病倒并發(fā)生了社會(huì)護(hù)理危機(jī)。

　　作為一個(gè)后發(fā)國家，中國高速發(fā)展的一個(gè)基本條件就是要國內(nèi)社會(huì)秩序良好。然而，稅費(fèi)改革以來，基層治權(quán)弱化，民眾權(quán)利話語興起，輔之以輿論媒體和新自由主義思潮渲染和傳播，儼然一個(gè)民權(quán)時(shí)代的來臨。在基層，鄉(xiāng)村組織虛弱、治權(quán)弱化，中央政府與農(nóng)民之間的隔層越來越少，農(nóng)民有事情盡量往上走，盡量擴(kuò)大影響，以期獲得高層的關(guān)注、問題解決得更快更好更有效。所以，上訪越來越多、群體性事件越來越多。在維穩(wěn)壓力體制下，各級(jí)政府尤其是基層政府采取政績考核上訪、群體事件一票否決制，不僅單位領(lǐng)導(dǎo)升遷無望而且單位部門內(nèi)所有人工資福利全都受影響。所以，基層政府更多的實(shí)行“不出事”的自保邏輯。不做事、少做事、盡量不與農(nóng)民打交道就成為基層政府明哲保身的好辦法。同樣，近幾年來頻繁發(fā)生的醫(yī)患糾紛及政府處理方式也使得各級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)生們膽戰(zhàn)心驚，躲避風(fēng)險(xiǎn)成為從醫(yī)的首要原則。下面以作者的鄉(xiāng)村調(diào)研材料為例，展現(xiàn)政府機(jī)關(guān)和事業(yè)單位這些公共服務(wù)部門如何以及為什么消極作為。

　　醫(yī)療機(jī)構(gòu)的自保

　　2012年3月份，林鎮(zhèn)村民溫林玉在村衛(wèi)生室接受注射之后意外身亡，溫某的家屬近百人圍堵林鎮(zhèn)衛(wèi)生院大門停尸鬧喪，經(jīng)過縣鄉(xiāng)各級(jí)政府機(jī)關(guān)調(diào)解三天三夜終于以賠償48萬元了結(jié)。由于溫林玉在事故前幾天曾在村衛(wèi)生室接受過兩次注射，都沒有發(fā)生任何反應(yīng)，54歲的村醫(yī)楊大民行醫(yī)二三十年，憑經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為不做皮試應(yīng)該沒有關(guān)系，就直接為溫林玉做了注射。在藥物注射之后，溫林玉出現(xiàn)不適反應(yīng)時(shí)，楊大民趕緊給予及時(shí)的救護(hù)。不曾料想，13歲的溫林玉竟然去世了，行醫(yī)幾十年的村醫(yī)楊大民也是“晚節(jié)不保”，接著就發(fā)生了林鎮(zhèn)衛(wèi)生院的群體事件，這一事件給基層衛(wèi)生院的醫(yī)生很大震動(dòng)。

　　根據(jù)林鎮(zhèn)司法所調(diào)解材料顯示，2010至2012年三年來，鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年都有1—3起醫(yī)患糾紛。在基層醫(yī)生們中間流傳著一句話：老百姓“小病拖，大病捱，快死了就往醫(yī)院抬”。

　　林鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)患糾紛傳播很快，一方面，更多的人學(xué)會(huì)了鬧的方式解決問題;另一方面，附

　　近地區(qū)的鄉(xiāng)村衛(wèi)生院、衛(wèi)生室對(duì)于疑難雜癥患者和老少患者能推就推，絕不冒險(xiǎn)。結(jié)果出現(xiàn)老人、兒童這些最需要關(guān)懷和幫助的人看病治療難的局面。這便是醫(yī)鬧的回聲。對(duì)于醫(yī)生，碰見一件醫(yī)療事故一輩子就完了，這無形中造成了醫(yī)生的巨大心理壓力甚至是“膽戰(zhàn)心驚”，一方面要治病救人行使白衣天使的職責(zé)，一方面又要養(yǎng)家糊口積極營業(yè)，同時(shí)還要防止任何一起可能影響自己一輩子的醫(yī)療事故，所以自保才是醫(yī)生最明智的無奈選擇。

　　行政機(jī)關(guān)的自保

　　民警執(zhí)法中存在同樣的行為邏輯。林鎮(zhèn)派出所民警馮小兵因?yàn)閺?qiáng)制帶離破壞公路的劉小波，反被劉小波以其“打人”、不文明執(zhí)法為由多次上訪到市、區(qū)公安部門。為了息訪，派出所所長帶著馮小兵登門向劉小波道歉。民警對(duì)此意見很大，但派出所歸政府部門管理，必須按照政府的指示辦事，政府怕群眾上訪影響自己的政績，不得不委屈派出所民警構(gòu)建和諧社會(huì)。

　　因此，不僅派出所做工作錄像，就連國土所也運(yùn)用了這個(gè)技術(shù)。據(jù)沙河鎮(zhèn)國土所所長講，2012年土地整治在沙河鎮(zhèn)進(jìn)行，土地整治中包括土地推平、水利改造等各項(xiàng)措施，周家灣與劉家灣為兩個(gè)相鄰的自然村(組)同屬于十里鋪行政村，周家村居于水利的上游劉家村居于下游，在是否做水利渠道方面兩個(gè)村莊發(fā)生了分歧。為了協(xié)調(diào)水利設(shè)施建設(shè)，國土所做了多次工作，充分尊重群眾意見，而且每次開群眾會(huì)都要錄音錄像，最后要求所有群眾簽字表決。國土所所長無奈的說：尊重群眾意見結(jié)果成了這樣，不尊重也不行，我們搞了錄音錄像還有簽字，可以為自己開脫責(zé)任，以免將來做替罪羊。

　　自保社會(huì)的興起

　　人們?yōu)榱说钟L(fēng)險(xiǎn)而設(shè)置公共服務(wù)機(jī)構(gòu)來護(hù)理社會(huì)，然而，如上所分析，由于社會(huì)惡習(xí)的傳染與公共服務(wù)機(jī)構(gòu)抗擊能力衰弱，公共服務(wù)機(jī)構(gòu)的人員為了自保從而出現(xiàn)嚴(yán)重消極怠工現(xiàn)象，造成了整個(gè)社會(huì)的運(yùn)作成本大大增加。本文中的醫(yī)鬧與政府的自保取向互為因果、相互加強(qiáng)，一個(gè)重要原因就是基層政府無原則地處理治理問題，正向激勵(lì)了群體沖突，反向激勵(lì)了公共服務(wù)。基層治權(quán)弱化使得鄉(xiāng)村干部為主體的基層矛盾糾紛化解機(jī)制逐漸弱化，人民政府為人民的政治承諾與權(quán)力有限而責(zé)任無限的基層政府形成悖論。群眾法治權(quán)利話語的興起更是基層民權(quán)運(yùn)動(dòng)一股不可忽視的力量，上訪成為一種合法的傾訴方式，也造成了嚴(yán)重的體制性矛盾——中央與地方之間、上下級(jí)機(jī)關(guān)之間、同級(jí)部門之間的沖突。為了使問題得到解決，群眾的生存策略和經(jīng)驗(yàn)使得他們選擇成本最小、效果最好的方式——“鬧”。“自保”的基層政府因?yàn)?ldquo;怕出事”不得不迅速介入調(diào)解，法律被冷落一旁，由于無原則的處理方式使得敢于“以鬧求解”的社區(qū)精英嘗到了甜頭，“以鬧求解”的方式在基層社會(huì)不斷傳染與被模仿積蓄著更大的失序力量。

　　社會(huì)轉(zhuǎn)型時(shí)期，當(dāng)法律還未能提供足夠的安全保障與合理預(yù)期，這個(gè)到處都有風(fēng)險(xiǎn)的社會(huì)使得每個(gè)人(組織)都選擇自保的生存策略。那么，誰來保衛(wèi)社會(huì)呢?

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