今天是“六.二六指示”發(fā)表57周年紀(jì)念日,這個(gè)日子很特殊,因?yàn)樗鹪从诿飨囊淮伟l(fā)怒!
毛主席早在土地革命時(shí)期,就十分重視衛(wèi)生工作;在抗日戰(zhàn)爭(zhēng)和解放戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期對(duì)衛(wèi)生工作屢作論述、指示與題詞,特別是1944年為延安衛(wèi)生展覽會(huì)題寫的“為全體軍民服務(wù)”,更成為廣大醫(yī)務(wù)工作者的座右銘。
新中國(guó)成立后,又把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重要性提到了一個(gè)新的高度。1952年針對(duì)美帝在朝鮮戰(zhàn)場(chǎng)使用細(xì)菌武器,毛主席發(fā)出了“動(dòng)員起來(lái),講究衛(wèi)生,減少疾病,提高健康水平,粉碎敵人的細(xì)菌戰(zhàn)爭(zhēng)”的偉大號(hào)召,從此在我國(guó)廣大城鄉(xiāng)廣泛地開展起轟轟烈烈的愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。
在毛主席的關(guān)懷下,新中國(guó)衛(wèi)生工作取得了很大的成就:城鄉(xiāng)衛(wèi)生面貌大為改觀,人民群眾的體質(zhì)不斷增強(qiáng),各種急慢性傳染病、地方病得到有效控制并使其發(fā)病率逐年下降,人均壽命明顯提高。
然而,毛主席高瞻遠(yuǎn)矚,他并不以此為滿足,特別是當(dāng)他發(fā)現(xiàn)我國(guó)衛(wèi)生工作存在著“重城市、輕農(nóng)村”的嚴(yán)重偏差時(shí),他十分生氣。
1965年6月26日,毛主席聽衛(wèi)生部部長(zhǎng)錢信忠匯報(bào)工作。錢信忠在作了衛(wèi)生部工作的一般性匯報(bào)后,講到了全國(guó)醫(yī)務(wù)人員分布情況和醫(yī)療經(jīng)費(fèi)使用的占比:全國(guó)現(xiàn)有140多萬(wàn)名衛(wèi)生技術(shù)人員,高級(jí)醫(yī)務(wù)人員90%在城市,其中70%在大城市,20%在縣城,只有10%在農(nóng)村;醫(yī)療經(jīng)費(fèi)的使用農(nóng)村只占25%,城市則占去了75%。
毛主席聽到這組數(shù)字,發(fā)怒了。他面容嚴(yán)肅地站起身來(lái),嚴(yán)厲地說(shuō):“衛(wèi)生部的工作只給全國(guó)人口的15%工作,而且這15%中主要是老爺,廣大農(nóng)民得不到醫(yī)療,一無(wú)醫(yī),二無(wú)藥。衛(wèi)生部不是人民的衛(wèi)生部,改成城市衛(wèi)生部或老爺衛(wèi)生部,或城市老爺衛(wèi)生部好了!”“應(yīng)該把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放到農(nóng)村去!”“培養(yǎng)一大批‘農(nóng)村也養(yǎng)得起’的醫(yī)生,由他們來(lái)為農(nóng)民看病服務(wù)。”
毛主席發(fā)怒后,衛(wèi)生部立即研究貫徹毛主席指示的辦法。由于毛主席這次發(fā)怒中作出的指示是在6月26日,因此衛(wèi)生部把毛主席在這一天的指示稱為“六.二六指示”。
毛主席這一重要指示使人猛然醒悟:一個(gè)6億5千萬(wàn)人口中有5億是農(nóng)民的國(guó)家,長(zhǎng)期以來(lái)農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生工作卻十分薄弱,這是多么地不公平與不合理!隨著“6.26”指示的發(fā)出,如春風(fēng)似地很快傳遍了城鄉(xiāng),幾乎是家喻戶曉,不僅廣大醫(yī)務(wù)人員,而且在部隊(duì)廣大指戰(zhàn)員、機(jī)關(guān)工作人員,特別是各個(gè)工廠的工人和廣大農(nóng)村的農(nóng)民,都在熱烈地傳頌與談?wù)撝@一光輝指示。全國(guó)迅速掀起了學(xué)習(xí)與貫徹“6.26”指示的熱潮。
我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生工作必須堅(jiān)持為大多數(shù)人服務(wù)的方向,這是毛主席革命衛(wèi)生路線的核心,是一個(gè)根本的和原則的問(wèn)題;在全國(guó)就是“要把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放到農(nóng)村去”,而在部隊(duì)則要把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放到連隊(duì)或基層。為了從根本上改變農(nóng)村“缺醫(yī)少藥”的衛(wèi)生狀況,這時(shí)兩件新生事物產(chǎn)生并迅速發(fā)展壯大:一件是培訓(xùn)赤腳醫(yī)生,為農(nóng)村留下一支“永遠(yuǎn)不走的醫(yī)療隊(duì)”;另一件是建立農(nóng)村合作醫(yī)療制度,以集體力量解決農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)的來(lái)源問(wèn)題。
1968年,毛主席批示:“‘赤腳醫(yī)生’就是好。””合作醫(yī)療好”。
全國(guó)大隊(duì)(村)一級(jí)設(shè)立了“赤腳醫(yī)生”,同時(shí),建立了農(nóng)村合作醫(yī)療制度。從此,農(nóng)民每人每年交一元錢的合作醫(yī)療費(fèi),每次看病只交五分錢的掛號(hào)費(fèi)就行了。這是為中國(guó)億萬(wàn)農(nóng)民提供最大福利的制度,被世界衛(wèi)生組織譽(yù)為“是發(fā)展中國(guó)家群體解決衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)的唯一范例”。
以6.26指示為起點(diǎn),大量城市醫(yī)務(wù)工作者來(lái)到田間地頭,挽起褲腳,和農(nóng)村群眾同吃同住同勞動(dòng),形成了血濃于水的魚水深情。赤腳醫(yī)生和農(nóng)村衛(wèi)生員的隊(duì)伍最多時(shí)達(dá)到了500萬(wàn),從東南海島到雪域高原,新中國(guó)的土地上,每一個(gè)農(nóng)村都有了自己的赤腳醫(yī)生。到1978年,新中國(guó)的人均預(yù)期壽命已經(jīng)達(dá)到68歲,超過(guò)了中等發(fā)達(dá)國(guó)家水平。
1985年2月24日,在全國(guó)衛(wèi)生會(huì)的閉幕大會(huì)上正式宣布:決定停止使用“赤腳醫(yī)生”這個(gè)名稱。今后凡經(jīng)過(guò)考試、考核,已達(dá)到相當(dāng)于醫(yī)士水平的,稱為鄉(xiāng)村醫(yī)生;達(dá)不到醫(yī)士水平的,都改稱為衛(wèi)生員。從此,赤腳醫(yī)生”這個(gè)名稱開始淡出人們的視野。
關(guān)于赤腳醫(yī)生的話題,令我記憶最深的是革命前輩丑牛與“中國(guó)合作醫(yī)療之父”的赤腳醫(yī)生覃祥官的一次徹夜長(zhǎng)談。他在文章中這里寫到:
祥官已罷官退隱多年了,老家在大巴山深處海拔2000米的高山上,時(shí)近夏至,到晚間乃寒氣襲人,他在火爐膛里塞進(jìn)了一個(gè)枯樹兜,爐面的鐵桌上坐了一個(gè)大瓦壺,煮著山里的老藤茶,就一個(gè)話題:赤腳醫(yī)生的興亡。雞叫三遍,祥官給我斟了一盅酒,抓了一把花生米,他咂了一口酒,興奮起來(lái):“我終于弄明白了,赤腳醫(yī)生是怎樣死的!”
“1976年9月初我和衛(wèi)生部長(zhǎng)一起去菲律賓,參加沿太平洋地區(qū)多個(gè)國(guó)家衛(wèi)生部長(zhǎng)會(huì)議,會(huì)議的主題報(bào)告是我作的,講中國(guó)的合作醫(yī)療及赤腳醫(yī)生運(yùn)動(dòng),講了一上午,本來(lái)下午的會(huì)議日程是討論,但部長(zhǎng)們一致要求改為“咨詢會(huì)”,由各國(guó)部長(zhǎng)們向我提問(wèn),我作答。部長(zhǎng)們把陌生的“赤腳醫(yī)生”運(yùn)動(dòng)弄清楚了。菲律賓總統(tǒng)馬科斯夫人依梅爾達(dá)當(dāng)天找到我,要我留下來(lái),幫她們?cè)诜坡少e推行‘赤腳醫(yī)生’,我搖了搖頭說(shuō):不行不行,赤腳醫(yī)生的產(chǎn)生有兩個(gè)大條件你們沒(méi)有,一個(gè)是社會(huì)主義制度,一個(gè)是毛澤東思想。我萬(wàn)萬(wàn)沒(méi)有想到這兩條卻報(bào)應(yīng)到了我的頭上,沒(méi)有了社會(huì)主義,人民公社解體了,赤腳醫(yī)生就斷了根,沒(méi)有了毛澤東思想,一切向錢看,赤腳醫(yī)生就丟了魂”。
皮之不存,毛將焉附。是公社的工分制度和合作醫(yī)療的集體經(jīng)濟(jì)催生出了赤腳醫(yī)生。同理,當(dāng)公社和合作醫(yī)療瓦解后,赤腳醫(yī)生也就完成了歷史使命。
赤腳醫(yī)生的斷崖式消亡,對(duì)于最廣大的看不起病的人民群眾來(lái)說(shuō),真是一大損失。千千萬(wàn)萬(wàn)公有制下赤腳醫(yī)生,一旦成為私化的鄉(xiāng)醫(yī),中國(guó)基礎(chǔ)的醫(yī)療本質(zhì),已經(jīng)大變樣了。人民群眾的基礎(chǔ)醫(yī)療,功虧一簣,被重新打回原形。
赤腳醫(yī)生,為復(fù)興中醫(yī)留下了火種。
赤腳醫(yī)生,是中醫(yī)與群眾路線相結(jié)合的向陽(yáng)花。
赤腳醫(yī)生,這個(gè)光榮的稱號(hào)名垂青史。
歷史與現(xiàn)實(shí)一再證明:只有毛主席的衛(wèi)生路線才能保障人民健康。
在毛主席光輝的一生中,一刻也沒(méi)有脫離廣大人民群眾,一刻也沒(méi)有放松為廣大勞苦大眾的徹底解放而斗爭(zhēng)。值此紀(jì)念“6.26”指示57周年之際,聯(lián)系目前我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生工作的實(shí)際,使我們更加懷念人民領(lǐng)袖毛主席,更加激起對(duì)毛主席革命衛(wèi)生路線的向往。
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