毛澤東曾多方解決中國農(nóng)村長期缺醫(yī)少藥問題
舊中國的農(nóng)村,缺醫(yī)少藥。農(nóng)民生病根本治不起,只能挺著,小病或許能挺過去,要是得了大病,那就只能等死。新中國成立后,人民政府十分重視農(nóng)村廣大農(nóng)民的醫(yī)療衛(wèi)生問題,也曾采取過多種措施沒法解決問題。但當時中國經(jīng)過正規(guī)培訓的醫(yī)生很少,政府很難一朝一夕解決這個歷史遺留問題。這種情況下,中國農(nóng)村中那些舊有的醫(yī)生就有了存在的空間。這些舊醫(yī)生中,不乏巫醫(yī)神漢,跳大神的現(xiàn)象在中國農(nóng)村也普遍存在。接生婆仍然在廣大農(nóng)村活動,落后的接生方式使許多農(nóng)村婦女產(chǎn)后生病,嬰兒死亡率很高。即便是那些稍有些醫(yī)學知識的農(nóng)村醫(yī)生,水平也普通較低,致使醫(yī)療事故頻頻發(fā)生。
為此,中央人民政府曾探索通過發(fā)展中醫(yī)來解決農(nóng)民看病難的問題。毛澤東就曾多次認為,中醫(yī)需要器械不多,行動靈活方便,中藥也不貴,農(nóng)民抓得起,因此,發(fā)展中醫(yī)對解決農(nóng)民看病難的問題十分有利。1958年,毛澤東作出批示:“中國醫(yī)藥學是一個偉大的寶庫,應當努力發(fā)掘,整理,提高?!钡牵囵B(yǎng)大批中醫(yī)需要時間,而且這些學成的中醫(yī)大多也留在城市醫(yī)院工作,廣大農(nóng)村缺醫(yī)少藥的問題仍然沒有得到根本解決。
于是中央轉而探索另一種解決方式——派城市的醫(yī)生組成醫(yī)療隊下鄉(xiāng)為農(nóng)民治病。毛澤東曾多次指示城市中的醫(yī)院要組織醫(yī)療隊下鄉(xiāng)為農(nóng)民治病。為了貫徹毛澤東的指示,1965年之前還陸續(xù)出臺了許多方案,要求各級醫(yī)院臨時組建下鄉(xiāng)巡診的醫(yī)療隊為農(nóng)民治病。1965年1月,毛澤東和中央又批轉了衛(wèi)生部關于組織巡回醫(yī)療隊下農(nóng)村基層的報告。很多醫(yī)療專家紛紛響應,像著名的胸外科專家黃家駟、兒科專家周華康、婦科專家林巧稚都曾加入其中,深入農(nóng)村巡診。到1965年上半年,全國城市共組織了2800人下農(nóng)村巡診。
但醫(yī)療隊下鄉(xiāng)畢竟是臨時性的,由于醫(yī)療隊人數(shù)有限,每次下鄉(xiāng)只能走兩三個鄉(xiāng)鎮(zhèn),且醫(yī)療隊下鄉(xiāng)只能輕裝,不可能帶齊各種醫(yī)療器械,也不可能配齊各專科人員,無法達到有效地為農(nóng)民治病的目的。此外,醫(yī)療隊長期下鄉(xiāng),各級醫(yī)院要打亂日常工作來安排人員,農(nóng)村要為安排醫(yī)療隊的食宿而費腦筋。因此,許多地方組織醫(yī)療隊下鄉(xiāng)沒有長期堅持,有的地方甚至采取了形式主義的態(tài)度,農(nóng)民看病難的問題仍然存在。
對此,毛澤東極為不滿。
毛澤東內(nèi)心積壓的火氣,終于在1965年6月26日爆發(fā)了。這一天,毛澤東根據(jù)中央辦公廳的安排,聽衛(wèi)生部部長錢信忠匯報工作。錢信忠在作了衛(wèi)生部工作的一般性匯報后,講到全國醫(yī)務人員分布情況時說:全國現(xiàn)有140多萬名衛(wèi)生技術人員,其中70%在大城市,20%在縣城,只有10%在農(nóng)村;高級醫(yī)務人員80%在城市;醫(yī)療經(jīng)費的使用農(nóng)村只占25%,城市則占去了75%。當毛澤東聽到這組數(shù)字時,發(fā)怒了。他面容嚴肅地站起身來,嚴厲地說:“衛(wèi)生部只給全國人口的15%工作,而且這15%中主要是老爺,廣大農(nóng)民得不到醫(yī)療,一無醫(yī),二無藥。衛(wèi)生部不是人民的衛(wèi)生部,改成城市衛(wèi)生部或老爺衛(wèi)生部,或城市老爺衛(wèi)生部好了!”“應該把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點放到農(nóng)村去!”“培養(yǎng)一大批‘農(nóng)村也養(yǎng)得起’的醫(yī)生,由他們來為農(nóng)民看病服務?!?
毛澤東發(fā)怒后,衛(wèi)生部立即研究貫徹毛澤東指示的辦法。由于毛澤東這次發(fā)怒中作出的指示是在6月26日,因此,衛(wèi)生部把毛澤東在這一天的指示稱為“六二六”指示。
一個多月后,毛澤東再次召見衛(wèi)生部部長錢信忠等人,討論在農(nóng)村培訓不脫產(chǎn)的衛(wèi)生員的事情。在這次談話中,毛澤東重點談了改善農(nóng)民醫(yī)療條件的問題,并且提出了在農(nóng)村培訓不脫產(chǎn)的衛(wèi)生員的總構想。毛澤東說:“書讀得越多越蠢?,F(xiàn)在那套檢查治療方法根本不適合農(nóng)村,培養(yǎng)醫(yī)生的方法,也是為了城市,可是中國有五億多農(nóng)民?!泵珴蓶|接著說:“醫(yī)學教育要改革,根本用不著讀那么多書……高小畢業(yè)生學三年就夠了,主要在實踐中學習提高,這樣的醫(yī)生放到農(nóng)村去,就算本事不大,總比騙人的醫(yī)生與巫醫(yī)要好,而且農(nóng)村也養(yǎng)得起?!?
毛澤東在作出“六二六”指示時,并沒有談到“赤腳醫(yī)生”這個詞。但他的指示中有一條——要有一大批農(nóng)村養(yǎng)得起的醫(yī)生在農(nóng)村給農(nóng)民看病。毛澤東還劃定了培養(yǎng)這樣的醫(yī)生的兩個條件:一是高小畢業(yè)生,二是學三年醫(yī)學。這些只是毛澤東當時的一個基本構想,在他的頭腦中,也沒有形成一個完整、清晰的模式。在這種情況下,各地在執(zhí)行毛澤東指示中,大體是按照毛澤東所說的條件做的,但做法不一、模式不同,培養(yǎng)的鄉(xiāng)村醫(yī)生名稱也不同。但不管怎樣,普及農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的工作在全國迅速展開了。在全國各縣普遍建立人民醫(yī)院的基礎上,國家開始大力扶持有條件的公社迅速建立衛(wèi)生院,同時衛(wèi)生部著手組織對農(nóng)村有一些文化的青年進行醫(yī)學培訓。
毛澤東“六二六”指示催生中國“赤腳醫(yī)生”
對農(nóng)村有一點文化的青年進行醫(yī)學培訓,上海市動手較早?!俺嗄_醫(yī)生”的叫法,就是首次在上海市川沙縣江鎮(zhèn)公社出現(xiàn)的。原來,這個公社于1965年夏就開始辦醫(yī)學速成培訓班,學期四個月,學的是一般的醫(yī)學常識以及對常見病的簡單治療方法。學員學成后,回公社當衛(wèi)生員。在第一批學員中,有一個叫王桂珍的,來自江鎮(zhèn)公社大溝大隊。在學習中,她十分刻苦。后來她自己回憶道:
我連中學的門都沒進過,比方那些化學元素符號,還有什么“大于”“小于”……老實講,一下子真搞不懂。那時候我自己挺能吃苦,學得挺認真。老師讓晚上9點熄燈,我拿個小的手電筒在被子里看到夜里12點
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