喀什經(jīng)驗：再次驗證中醫(yī)大疫通治之療效，27天全部治愈！
昨日，中國中醫(yī)藥報發(fā)表了新疆喀什疫*情的經(jīng)驗總結(jié)，這個總結(jié)很好，就像11月中時，也有一個總結(jié)《山西：大疫通治的試點經(jīng)驗》，也很好。這些總結(jié)，來自一線，是實踐經(jīng)驗，也有現(xiàn)實問題，是一種印證也是一種啟發(fā)。(山西經(jīng)驗：大疫通治，從不敢用中藥到一些輸入病例只用清肺排毒湯)
新疆喀什疫*情起于10月24日，喀什地區(qū)疏附縣對“應檢盡檢”人員進行定期檢測中，發(fā)現(xiàn)1例新冠肺炎無癥狀感染者。10月25日，據(jù)衛(wèi)健委消息，喀什新增137例無癥狀感染者。連續(xù)3日發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者后，10月27日部分無癥狀感染者開始出現(xiàn)癥狀轉(zhuǎn)為確診病例。
喀什疫*情止于11月19日，當天最后4例確診病例達到出院標準治愈出院。
喀什疫*情給人最大的印象便是出現(xiàn)了很多的無癥狀感染者，那個階段有公共衛(wèi)生方面的專家也總結(jié)到：從全世界的流行情況來看，世界各國、各地都反映，新冠肺炎的流行、致病性在減輕，癥狀在減輕，無癥狀病例的比例在增高。
在這一次的疫*情治療中，喀什采用的是“統(tǒng)方為主，個體單方為輔”的用藥方式，對定點醫(yī)院收治的確診病例全部使用“清肺排毒湯”。也就是說，大疫通方的經(jīng)驗再一次得到應用。
面對傳染病，面對迅速增長的患者，中醫(yī)藥需要通治方。清肺排毒湯便是國家中醫(yī)藥管理局委托中國中醫(yī)科學院針對新冠核心病機開出的通治方。
山西是清肺排毒湯的試點省份之一，試點證明清肺排毒湯的臨床有效率達90%以上。再之后，清肺排毒湯繼續(xù)戰(zhàn)斗在應對山西境外輸入病例的救治中。
有了之前的經(jīng)驗教訓，山西境外輸入病例定點收治醫(yī)院——太原市第四人民醫(yī)院在收治輸入性病例的第一時間就用上清肺排毒湯，因為介入及時，很多輸入性病例甚至沒有用任何其他藥物和手段就阻斷了病情發(fā)展。一個療程僅需3天，單獨使用奇效更迅速，藥品費用不足100元!
再往后，在7月15日起的烏魯木齊疫*情中也看到過有關清肺排毒湯亮相戰(zhàn)疫的專門報道，在7月26日新疆召開的新聞發(fā)布會上，新疆新冠肺炎醫(yī)療救治定點醫(yī)院副院長李風森(自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師)說：國務院應對新冠肺炎疫*情聯(lián)防聯(lián)控機制第一時間派出了國內(nèi)一流中醫(yī)專家指導新疆中醫(yī)專家，使用已在中國多地新冠肺炎救治中得到充分臨床驗證的中醫(yī)藥診療方劑——清肺排毒湯進行治療。
喀什疫*情中，李風森二次上“戰(zhàn)場”，仍然重點用了新冠“特效藥”清肺排毒湯，提高了救治效率。治療結(jié)果顯示，在使用清肺排毒湯后，多數(shù)患者在兩個療程之內(nèi)淋巴細胞數(shù)量就開始升高，肺部影像顯示病灶開始吸收。
▲李風森(中間)
大疫通方的思路在中醫(yī)抗疫史上是頻頻出現(xiàn)的，也出現(xiàn)了很多治疫病的名中醫(yī)和名方。這也正是那句“大疫出良醫(yī)”“大疫出良方”的來源。
李風森還透露了一個信息，當然，這個信息在2020年初疫*情爆發(fā)時還不那么透明，但在后來的各種總結(jié)中也越來越多的人反思到了。即在年初的疫*情中，救治用藥時使用抗生素和其他藥物較多，但在后來的疫*情反彈中，絕大多數(shù)患者都是用中醫(yī)藥手段治療了。
李風森還從一個事實層面描述了為什么絕大多數(shù)病人還是中西醫(yī)結(jié)合治療。因為現(xiàn)行的傳染病防控體系下，定點傳染病醫(yī)院基本沒有中醫(yī)，也沒有中藥，患者第一時間送過去后，最開始接受的都是西醫(yī)治療。
再者，從醫(yī)護人員數(shù)量上來講，中醫(yī)數(shù)量是比較少的，這也是現(xiàn)狀。
李風森便提到了這一點，因為這個情況在一線抗疫中會牽涉到非常具體的問題，如：在中醫(yī)數(shù)量相對較少的情況下，如何在廣泛使用中醫(yī)藥進行預防、治療的同時確保用藥的嚴格規(guī)范和靈活準確，保證西醫(yī)開對、開好中藥處方，防止用藥過程中出現(xiàn)副作用?
李風森便遇到過西醫(yī)同行超量開藥的問題，他們的經(jīng)驗便是：中醫(yī)需要同西醫(yī)及時溝通。此前，筆者寫過一篇文章：中成藥遭醫(yī)院大規(guī)模停用，中醫(yī)這又是觸碰了誰的利益。其實反應的問題是相似的，因為在這些醫(yī)院中醫(yī)數(shù)量少或基本沒有中醫(yī)，對于西醫(yī)同行來說，他們較難靈活準確地開對開好中成藥處方，因此這些醫(yī)院出現(xiàn)停用中成藥也不足為奇了。
解決辦法還是得培養(yǎng)更多優(yōu)秀的中醫(yī)藥人才，將中醫(yī)醫(yī)學體系提升為主流醫(yī)學體系，建立中西醫(yī)聯(lián)合巡診的模式吧。
經(jīng)驗有很多，總結(jié)要多做。
我們都知道的是，中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用是我國疫*情防控的一大特點，也是我國中醫(yī)西醫(yī)兩種醫(yī)學體系并存的制度優(yōu)勢。但是這些經(jīng)驗總結(jié)也讓我們看到，中醫(yī)藥經(jīng)歷了一個由邊緣到主場的過程，而且在此前的傳染病防控體系下，中醫(yī)藥幾乎沒有位置，這是很大的漏洞。
所幸，經(jīng)過新冠大疫，這個“致命”的漏洞終于在逐漸修復了。
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