中華人民共和國成立以來，黨和政府高度重視中醫(yī)藥工作。特別是黨的十八大以來，以習近平同志為核心的黨中央把中醫(yī)藥工作擺在更加突出的位置。6月2日，習近平總書記主持召開專家學者座談會并發(fā)表重要講話，站在國家整體戰(zhàn)略高度，對構(gòu)建起我國強大的公共衛(wèi)生體系作出總體部署，對在公共衛(wèi)生體系建設(shè)中發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢和作用作出明確安排，為我們的工作指明了方向、提供了遵循。習近平總書記的重要講話，高屋建瓴、思想深邃，充分體現(xiàn)了對中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律的深刻把握，充分體現(xiàn)了我們黨振興發(fā)展中醫(yī)藥的決心和信心，把我們黨對中醫(yī)藥工作重大意義和重要作用的認識提升到一個新高度。
中醫(yī)藥在新冠肺炎疫情防控中發(fā)揮了重要作用
習近平總書記對中醫(yī)藥在抗擊新冠肺炎疫情中發(fā)揮的作用給予充分肯定。新冠肺炎疫情發(fā)生以來，全國中醫(yī)藥系統(tǒng)堅決貫徹落實習近平總書記堅持中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用的重要指示精神，全力以赴參與疫情防控，為打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)貢獻了力量。
中醫(yī)藥深度介入診療全過程，使用率達到90%以上。發(fā)揮中醫(yī)“治未病”優(yōu)勢，綜合應(yīng)用藥物和非藥物療法進行干預，增強人民群眾自身抵抗力。武漢為集中隔離點的疑似病例、發(fā)熱病人、密切接觸者廣泛配發(fā)中藥湯劑和中成藥，快速打造社區(qū)防控的第一道防線，并總結(jié)推廣了中醫(yī)藥早期參與傳染病防控和臨床救治的“武昌模式”。對輕癥患者，中醫(yī)藥早期介入、及早治療，有效阻斷輕癥轉(zhuǎn)為重癥、危重癥，成效顯著。對重癥患者，堅持中西醫(yī)結(jié)合、“一人一策”，中西醫(yī)聯(lián)合巡診和查房，顯著提高了重癥救治效果。對康復患者綜合施治，提升患者整體功能狀態(tài)，促進早日康復。堅持以療效為導向，邊救治邊研究，及時總結(jié)和優(yōu)化臨床經(jīng)驗，形成覆蓋醫(yī)學觀察期以及輕型、普通型、重型、危重型、恢復期全過程的中醫(yī)藥治療方案，快速篩選出臨床療效顯著的“三藥三方”，有效發(fā)揮中醫(yī)藥辨證施治、多靶點干預的優(yōu)勢，為提高治愈率、降低病亡率作出了重要貢獻。
中醫(yī)藥系統(tǒng)在這次疫情防控阻擊戰(zhàn)中積累了豐富的經(jīng)驗，實現(xiàn)了五個“首次”，即首次大范圍有組織實施早期干預，首次全面管理一個醫(yī)院，首次整建制接管病區(qū)，首次中西醫(yī)全程聯(lián)合巡診和查房，首次在重型、危重型患者救治中深度介入，探索形成了以中醫(yī)藥為特色、中西醫(yī)結(jié)合救治患者的系統(tǒng)方案。
中醫(yī)藥是公共衛(wèi)生體系建設(shè)不可或缺的重要組成部分
只有構(gòu)建起強大的公共衛(wèi)生體系，健全預警響應(yīng)機制，全面提升防控和救治能力，織密防護網(wǎng)、筑牢筑實隔離墻，才能切實為維護人民健康提供有力保障。中醫(yī)藥獨具的特色和優(yōu)勢、防治傳染病的歷史和新冠肺炎疫情防控的實踐充分表明，中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生應(yīng)急中發(fā)揮著不可替代的作用，是公共衛(wèi)生體系建設(shè)不可或缺的重要力量。
中醫(yī)藥學是中華民族的偉大創(chuàng)造，是中國古代科學的瑰寶，在無數(shù)次與疫病進行抗爭的過程中，逐步形成了防治疫病的獨特理論和實踐。從《黃帝內(nèi)經(jīng)》“五運六氣”的致病觀、“正氣存內(nèi)，邪不可干”、“不治已病治未病”的防治觀，到《傷寒雜病論》《神農(nóng)本草經(jīng)》防治疾病的辨證處方與藥物知識，再到明代著名醫(yī)家吳又可總結(jié)出的傳染病“戾氣”學說等，中醫(yī)藥積累了豐富的疫病防治經(jīng)驗，是一筆需要深入挖掘的寶貴財富。
黨的十八大以來，中醫(yī)藥事業(yè)取得長足發(fā)展。截至2019年底，中醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總數(shù)達到65809個，中醫(yī)類醫(yī)院數(shù)5232個，中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)62.5萬人，分別占全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總數(shù)、全國醫(yī)院數(shù)和全國執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)的6.53%、15.23%和16.16%。中醫(yī)藥已成為應(yīng)對重大疫情、建設(shè)健康中國、維護人民健康的重要力量。與此同時，中醫(yī)藥系統(tǒng)堅持傳承創(chuàng)新，從古典醫(yī)籍中汲取精華的同時充分利用現(xiàn)代科學技術(shù)，在SARS、甲型H1N1流感和此次新冠肺炎疫情等新發(fā)突發(fā)傳染病防控中積極作為，取得良好防治效果。尤其是在此次疫情病原不明確、沒有疫苗和特殊藥時，中醫(yī)藥發(fā)揮其注重增強人體自身抵抗力和修復能力，注重維護整體平衡的優(yōu)勢，通過癥狀收集和臨床分析確定治療方案，迅速用于臨床救治，能夠及時應(yīng)對;在預防、治療、康復全過程中，中醫(yī)藥發(fā)揮治療方法靈活多樣的優(yōu)勢，綜合應(yīng)用藥物和非藥物療法，能夠提升臨床療效;在應(yīng)對嚴重復雜病情時，中醫(yī)藥與西醫(yī)藥相互補充，中西醫(yī)結(jié)合，能夠充分發(fā)揮兩種醫(yī)學的疊加優(yōu)勢。
在新形勢下，中醫(yī)藥公共衛(wèi)生防控能力也存在一些短板和不足。中醫(yī)藥快速參與國家公共衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)的機制亟待健全，應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病防控的中醫(yī)藥服務(wù)體系和科研體系亟待完善，高水平的中醫(yī)疫病防治人才隊伍建設(shè)亟待加強，中醫(yī)藥管理體系在一定程度上還較薄弱等。
全面提升中醫(yī)藥系統(tǒng)公共衛(wèi)生服務(wù)能力和水平
國家中醫(yī)藥管理局把貫徹落實習近平總書記的重要講話精神作為當前和今后一個時期的首要政治任務(wù)，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，堅持問題和目標導向，補短板、強弱項、揚優(yōu)勢，落細落實各項政策措施。
加強中醫(yī)藥古籍的搶救性、再生性保護和系統(tǒng)規(guī)范整理，建設(shè)國家中醫(yī)藥古籍數(shù)字化圖書館等古籍研究支撐平臺，推進《中華醫(yī)藏》編纂出版，組織實施中醫(yī)藥古籍文獻和特色技術(shù)傳承專項。加快建設(shè)國家重點實驗室、中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心、中醫(yī)藥防治傳染性疾病臨床研究基地、國家中醫(yī)臨床醫(yī)學研究中心和國家工程研究中心，深化中醫(yī)藥循證醫(yī)學中心建設(shè)。加快構(gòu)建完善中醫(yī)藥理論、人用經(jīng)驗和臨床試驗相結(jié)合的中藥特色審評審批體系，優(yōu)化來源于古代經(jīng)典名方的中藥、證候類中藥、院內(nèi)制劑的審批程序，完善中藥退出機制，深化清肺排毒湯等有效中藥方劑治病機理的分析研究。加強協(xié)調(diào)，建立完善中藥材種植、中藥飲片和中成藥生產(chǎn)、倉儲流通、中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)保護等方面的政策措施。
規(guī)劃建設(shè)一批中醫(yī)藥特色優(yōu)勢鮮明、綜合救治和保障能力強的國家中醫(yī)應(yīng)急救援和傳染病防治基地，統(tǒng)籌建設(shè)一批中醫(yī)傳染病醫(yī)療中心。加強中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科、急診科、呼吸科、重癥醫(yī)學科等科室建設(shè)，優(yōu)化科室設(shè)置和功能布局，強化三級中醫(yī)醫(yī)院檢測能力。持續(xù)實施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程，加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館建設(shè)。加強綜合醫(yī)院、傳染病醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)臨床科室建設(shè)。
推進中醫(yī)藥特色人才建設(shè)。改革課程體系，提高中醫(yī)學類專業(yè)經(jīng)典課程比重;支持建設(shè)一批中醫(yī)基礎(chǔ)類、經(jīng)典類、應(yīng)急類重點學科;加強師資隊伍和臨床教學基地建設(shè)，推動建立早跟師、早臨床學習制度。逐步建立高年資中醫(yī)醫(yī)師帶徒制度，推動設(shè)立師承教育專項，探索設(shè)立中醫(yī)藥師承教育專項津貼。把傳染病防治特別是院感知識培訓納入中醫(yī)藥院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育。下大力氣培養(yǎng)既有扎實中醫(yī)理論功底和實踐經(jīng)驗、又掌握傳染病防控知識技能的復合型人才。推動中醫(yī)藥院校在中醫(yī)學、中西醫(yī)結(jié)合類本科專業(yè)課系中增設(shè)中醫(yī)疫病相關(guān)課程。設(shè)立中醫(yī)疫病防治人才培養(yǎng)專項和中醫(yī)藥疫病防治人才庫。
加強組織領(lǐng)導，為維護人民健康作出更大貢獻
國家中醫(yī)藥管理局將加強溝通協(xié)調(diào)，推動健全完善體制機制，促進中醫(yī)藥全面參與公共衛(wèi)生體系建設(shè)，確保各項任務(wù)落地見效。
推動完善中醫(yī)藥參與公共衛(wèi)生應(yīng)急體系的體制機制。在健全國家公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系、修訂《傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》中，建立健全中醫(yī)藥參與公共衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)的制度保障。健全重大疫情應(yīng)急響應(yīng)機制，從組織管理、專家組成、技術(shù)方案等方面有中醫(yī)藥相關(guān)人員和內(nèi)容，確保中醫(yī)藥第一時間參與進來、發(fā)揮作用，實現(xiàn)中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用。推動建立新發(fā)突發(fā)傳染病和癌癥、心腦血管病、糖尿病等重大疑難疾病防治的中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療模式，將中醫(yī)藥納入多學科診療體系，實現(xiàn)“有機制、有團隊、有措施、有成效”。中西醫(yī)協(xié)同攻關(guān)，形成一批共識度高的中西醫(yī)結(jié)合診療方案。充分發(fā)揮國務(wù)院中醫(yī)藥工作部際聯(lián)席會議辦公室統(tǒng)籌協(xié)調(diào)的作用，推動各地黨委政府切實加強對中醫(yī)藥工作的組織領(lǐng)導，推動各地依據(jù)《中醫(yī)藥法》健全中醫(yī)藥管理體系，形成發(fā)展中醫(yī)藥的合力。
國家中醫(yī)藥管理局將強化底線思維，增強憂患意識，加強自身隊伍建設(shè)，凝聚全行業(yè)力量，以更加堅定的信心、更加務(wù)實的作風、更加有力的舉措，做好疫情防控常態(tài)化工作，發(fā)揮好中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生體系建設(shè)中的優(yōu)勢和作用。
（作者系國家中醫(yī)藥管理局黨組書記）
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