受到毛主席親切接見(jiàn)的名醫(yī)之子談中醫(yī)保護(hù)面臨的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題

院士談中醫(yī)保護(hù)與發(fā)展面臨的一些現(xiàn)實(shí)問(wèn)題

　　

圖為1956年郭紀(jì)生的父親郭克明在中南海懷仁堂受到毛主席的親切接見(jiàn)

　　

　　

   提起中醫(yī)藥，許多人不約而同地想到了同仁堂。其實(shí)在幾十年前，在石門(mén)（石家莊舊稱(chēng)）有一家郭氏創(chuàng)辦的幾于同仁堂齊名的一塊中醫(yī)金字招牌——碧云堂，可以說(shuō)在老輩的石門(mén)人中是無(wú)人不知，無(wú)人不曉。在近期開(kāi)展的“中醫(yī)中藥中國(guó)行”河北站活動(dòng)中，記者有幸相識(shí)郭氏中醫(yī)世家第四代傳人，歐洲科學(xué)院院士、河北省首屆名中醫(yī)郭紀(jì)生老先生。在與記者的交談中，郭老闡述了他認(rèn)為的現(xiàn)今中醫(yī)保護(hù)與發(fā)展所面臨的一些現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。

　　 

　　

1. 學(xué)了不會(huì)用，目前我國(guó)高等教育階段對(duì)中醫(yī)人才的培養(yǎng)出現(xiàn)了較大問(wèn)題

　　 

　　

在高等教育階段，學(xué)生們可以進(jìn)行系統(tǒng)、全面的學(xué)習(xí)理論基礎(chǔ)知識(shí)，但是在臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)方面很多中醫(yī)學(xué)的學(xué)生經(jīng)過(guò)實(shí)習(xí)期后完全被西化。前些年，衛(wèi)生局要招兩個(gè)中醫(yī)方面的人才，我參與了對(duì)入圍九名學(xué)生的考察，讓他們開(kāi)一個(gè)治療氣管炎的中醫(yī)方子，但這九名學(xué)生中，竟然沒(méi)有一個(gè)人會(huì)開(kāi)此方。傷心之余，我思索這并非完全是學(xué)生的原因。　　

對(duì)于大學(xué)科班出身的中醫(yī)學(xué)子們來(lái)說(shuō)，臨床實(shí)習(xí)、見(jiàn)習(xí)其實(shí)是非常關(guān)鍵的，他們學(xué)到的理論知識(shí)要靠臨床得到驗(yàn)證，應(yīng)該有好的老師，有豐富中醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn)的老師來(lái)帶領(lǐng)他們逐步去體會(huì)中醫(yī)辨證的過(guò)程，積累用藥的經(jīng)驗(yàn)，觀(guān)察總結(jié)療效，這樣才能使學(xué)生們逐漸對(duì)中醫(yī)有所體驗(yàn)，同時(shí)樹(shù)立信心，加深對(duì)中藥治療的認(rèn)識(shí)。這是成為一個(gè)合格的中醫(yī)醫(yī)生的第一步。而現(xiàn)在恰恰是這一步出了問(wèn)題。學(xué)中醫(yī)的學(xué)生在實(shí)習(xí)中沒(méi)有機(jī)會(huì)用辨證，沒(méi)有機(jī)會(huì)開(kāi)中藥，甚至帶教的老師也是動(dòng)輒就核磁、CT，治療方案就是輸液，根本涉及不到中醫(yī)的診療過(guò)程。久而久之，習(xí)慣成自然，那學(xué)生們不懂號(hào)脈，不懂辨證，不會(huì)開(kāi)中藥就一點(diǎn)也不奇怪了。這樣造成的結(jié)果是，將來(lái)他們走上工作崗位后，自然只會(huì)說(shuō)西醫(yī)的話(huà)，辦西醫(yī)的事，只不過(guò)頂著個(gè)中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合的名分罷了。如此一來(lái)，學(xué)中醫(yī)的不用中醫(yī)，不懂中醫(yī)，對(duì)中醫(yī)自然就沒(méi)有信心可言，最后只得棄置不用，學(xué)到的知識(shí)也就荒廢了。長(zhǎng)久以往，何談繼承，何談發(fā)揚(yáng)，中醫(yī)的技術(shù)誰(shuí)來(lái)傳承？對(duì)于中醫(yī)長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展將是非常可怕的。　　

 所幸，國(guó)家已經(jīng)認(rèn)識(shí)到這個(gè)問(wèn)題的嚴(yán)重性。近些年國(guó)家對(duì)中醫(yī)文化的保護(hù)還是做了很多工作的。人事部、衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局于1990年開(kāi)始組織實(shí)施全國(guó)老中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作，將傳統(tǒng)中醫(yī)藥于民間傳承延續(xù)的“師帶徒”模式納入政府醫(yī)療體系的中醫(yī)藥繼續(xù)教育工作，采用“師帶徒”方式進(jìn)行臨床指導(dǎo)。我作為第四批全國(guó)老中醫(yī)藥專(zhuān)家也參與了此項(xiàng)工作。　　

    中醫(yī)事業(yè)的傳承、發(fā)展說(shuō)到底要靠自身的奮斗，人才的培養(yǎng)。我們應(yīng)當(dāng)不拘一格降人才，讓更多有學(xué)識(shí)、有才華、真正熱愛(ài)中醫(yī)文化的人參與中醫(yī)的研究，只有參與研究的人多了，中醫(yī)才可能獲得長(zhǎng)足的發(fā)展。

 

　　

　　

2.對(duì)待中醫(yī)需要國(guó)家政策上的幫扶、資金上的支持相關(guān)法律方面的完善　　

        　　

     隨著經(jīng)濟(jì)全球化趨勢(shì)加劇、科技進(jìn)步日新月異和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展，中醫(yī)藥發(fā)展的環(huán)境正在發(fā)生深刻的變化，面臨許多新問(wèn)題、新挑戰(zhàn)、新考驗(yàn)。從近下的“中醫(yī)針灸”申請(qǐng)為世界非物質(zhì)文化遺產(chǎn)，以及目前全國(guó)范圍內(nèi)開(kāi)展的“中醫(yī)中藥中國(guó)行”大型科普宣傳活動(dòng)等舉措上我們可以看出國(guó)家是重視中醫(yī)的保護(hù)與發(fā)展的。　　

這就需要相關(guān)部門(mén)做好配套的政策制定，從利于中醫(yī)發(fā)展、支持中醫(yī)發(fā)展的角度去制定政策，加大對(duì)中醫(yī)研究資金方面的支持，完善相關(guān)的法律、法規(guī)，將工作細(xì)化，可操作。　　

    郭老認(rèn)為，“醫(yī)藥分家”的呼聲或許有助于綜合醫(yī)院的管理，并在一定程度上降低醫(yī)藥費(fèi)用，扭轉(zhuǎn)目前部分醫(yī)院“以藥養(yǎng)醫(yī)”的現(xiàn)狀，但對(duì)于中醫(yī)來(lái)說(shuō)，中醫(yī)大夫明醫(yī)理的同時(shí)，必須懂得中藥的炮制配比，以便對(duì)癥下方抓藥，對(duì)中醫(yī)來(lái)說(shuō)，中醫(yī)藥不宜分家。　　

    丸、散、膏、丹等中藥劑型的幾種主要?jiǎng)┬停煌瑒┬鸵灿懈髯赃m用的范圍，目前國(guó)家對(duì)于中藥丸、散、膏、丹的炮制限制還是比較嚴(yán)格的。從規(guī)范藥品生產(chǎn)，確保藥品質(zhì)量和用藥安全的角度來(lái)說(shuō)，加強(qiáng)法律監(jiān)管是完全正確的，但這里面也有值得商榷的問(wèn)題，如果完全禁止中醫(yī)醫(yī)生個(gè)人炮制藥物，那么很可能在客觀(guān)上會(huì)造成中藥劑型越來(lái)越單一，品種逐漸在減少，很多散劑、丹劑、膏劑將逐漸退出市場(chǎng)，不再得以保存——事實(shí)上，這樣的事例已經(jīng)存在了，患者可選擇的中醫(yī)治療方案也會(huì)越來(lái)越少，越來(lái)越單一，這對(duì)于中醫(yī)的發(fā)展無(wú)疑是不利的。此外，還可能會(huì)使得一部分名醫(yī)的秘方失傳，秘方失傳好比覆水難收，是非常可惜而又無(wú)法挽回的損失。所以，我們能否設(shè)想，用更加智慧的管理方法，能夠在法律規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一和保護(hù)中醫(yī)中藥多樣性之間尋找一個(gè)平衡點(diǎn)，達(dá)到一種新的和諧呢？

　　 

　　

3.中醫(yī)的發(fā)展應(yīng)與當(dāng)代得先進(jìn)哲學(xué)結(jié)合　　

   　　

    中醫(yī)理論的形成，不僅是以春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)醫(yī)家們的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)的，當(dāng)時(shí)的自然哲學(xué)也發(fā)揮了相當(dāng)重要的作用。陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)被引入醫(yī)學(xué)理論中，《黃帝內(nèi)經(jīng)》的著成，使得中國(guó)醫(yī)學(xué)由經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)上升為理論醫(yī)學(xué)的新階段，并為戰(zhàn)國(guó)以后的中國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)展提供了理論指導(dǎo)。在整體觀(guān)、矛盾觀(guān)、經(jīng)絡(luò)學(xué)、臟象學(xué)、病因病機(jī)學(xué)、養(yǎng)生和預(yù)防醫(yī)學(xué)以及診斷治療原則等各方面，都為中醫(yī)學(xué)奠定了理論基礎(chǔ)，具有深遠(yuǎn)影響。　　

    陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)是中醫(yī)的基礎(chǔ)，光有陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)是不夠的。當(dāng)代的中醫(yī)應(yīng)充分吸收當(dāng)代先進(jìn)的哲學(xué)思想，用唯物辯證法去完善、發(fā)展中醫(yī)學(xué)。　　

對(duì)待中醫(yī)的發(fā)展不能墨守成規(guī)，但完全拋棄陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)中醫(yī)學(xué)便會(huì)成為無(wú)本之木、無(wú)源之水，也是不行的。　　

　　

4.什么醫(yī)學(xué)是科學(xué)的？能為老百姓治好病的就是科學(xué)的！

　　 

　　

     作為中國(guó)人就應(yīng)該深?lèi)?ài)自己祖國(guó)的傳統(tǒng)文化，了解自己祖國(guó)悠久燦爛的歷史。中醫(yī)作為幾千年的文化瑰寶，是應(yīng)該大力弘揚(yáng)的。　　

　   當(dāng)前，中醫(yī)藥已成為各國(guó)民眾選擇醫(yī)療保健的手段之一。許多國(guó)家承認(rèn)中醫(yī)藥的法律地位，部分國(guó)家建立了專(zhuān)門(mén)的中醫(yī)藥管理機(jī)構(gòu)；有些國(guó)家還將中醫(yī)藥納入醫(yī)療保險(xiǎn)范疇，鼓勵(lì)廣大患者使用中醫(yī)藥。　　　

     有些學(xué)者、官員提出的中醫(yī)是偽科學(xué)，應(yīng)當(dāng)讓其自生自滅的觀(guān)點(diǎn)是形而上學(xué)的，是極其不符合客觀(guān)規(guī)律的。何為科學(xué)？我看能為老百姓治好病的就是科學(xué)！目前，自然界、醫(yī)學(xué)界有很多現(xiàn)象以現(xiàn)有的科技水平都無(wú)法解釋的很清楚，但正是這些眾多的未知才促使著科學(xué)不停地向前發(fā)展。　　

   　　

附簡(jiǎn)介：

　　 

郭紀(jì)生（資料圖）

　　

　　

　　

     郭紀(jì)生出生于中醫(yī)世家，其父郭克明曾因治療流行性乙型腦炎取得輝煌成就，獲得衛(wèi)生部甲等獎(jiǎng)，并于1956年受到毛澤東、周恩來(lái)等黨和國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人的親切接見(jiàn)。　　

　　

　　

     郭紀(jì)生是一位具有五十多年臨床經(jīng)驗(yàn)的“實(shí)戰(zhàn)型”中醫(yī)專(zhuān)家，他重視臟腑學(xué)說(shuō)，擅長(zhǎng)治療各類(lèi)臟腑疾病，并且提出了“調(diào)整陰陽(yáng)，以平為期；調(diào)理臟腑，補(bǔ)瀉兼施”的學(xué)術(shù)思想。現(xiàn)為河北省首屆名中醫(yī)，歐洲科學(xué)院院士，享受?chē)?guó)務(wù)院特殊貢獻(xiàn)津貼專(zhuān)家。