近年來,雖然網(wǎng)上不斷報道手足口病的新聞,但總覺得不會造成太大危害,但看到“曾在2008、2009年兩度兇猛來襲的手足口病,正再度攻擊中國”的消息,卻感到了問題的嚴(yán)重性。如不將其有效控制,其危害將不亞如玉樹地震。
據(jù)衛(wèi)生部新聞發(fā)言人鄧海華4月13日稱,截至4月11日,2010年全國累計報告手足口病例192344例,比去年同期上升了38.26%,其中重癥2119例,死亡94例。廣州一家幼兒園暴發(fā)手足口病疫情,停課10天(4月23日大洋網(wǎng)-廣州日報);湖南手足口病疫情顯著上升 今年死亡23例(4月22日京華時報);東莞虎門一幼兒園停課 15名幼童染手足口病04月21日南方日報);江蘇徐州手足口病患達(dá)455例 多為0到5歲兒童(4月20日中國新聞網(wǎng))浙江今年累計報告手足口病19223例 死亡4例(4月20日中國新聞網(wǎng))。
4月25日《瞭望》“河南手足口病再次大面積蔓延 醫(yī)院擠滿患兒——河南手足口病擴散觀察”文,更是讓人觸目驚心。據(jù)河南衛(wèi)生廳統(tǒng)計,截至4月15日,手足口病發(fā)病人數(shù)現(xiàn)居全國第二的該省累計報告病例24001例,重癥1478例,死亡12人。而2009年,該省亦為疫情高發(fā)區(qū),全省報告病例31774人,死亡32人。
手足口病,本是一種由人腸道病毒引起的兒童常見傳染病,也是一種全球性傳染病,1957年首次認(rèn)識并命名,世界各國每年均有病例發(fā)生。基于近年來手足口病在中國的發(fā)生明顯增加,2008年,衛(wèi)生部將該病“升格”,納入法定傳染病丙類管理。對手足口病的防控,中央抓得緊,各地也算重視,但河南乃至全國的手足口病疫情為何繼2009年暴發(fā)后,何以再次大面積蔓延呢?雖然“連鄭州來的專家也說不清楚”,但從報道中,筆者還是發(fā)現(xiàn)了幾個問題。
問題一,一些地方對手足口病的防治不像前兩年那么重視,一些地方領(lǐng)導(dǎo)覺得這病不像想象中那么可怕。問題二,部分接診醫(yī)生查體不細(xì)致,或缺乏相關(guān)實踐經(jīng)驗,比較容易誤診導(dǎo)致死亡等后果,同時也可能造成疫情擴散。問題三,一些醫(yī)院接收能力有限,一些輕癥患兒在門診就醫(yī)后,雖家長要求住院,但仍被安排回家觀察。然部分患兒正是在回家后病情迅速加重,延誤了最佳治療時間,或留下終生殘疾,或死亡。問題四,由于無力承擔(dān)醫(yī)藥費,一些患兒提前出院。且出院后,無人跟蹤隨訪,存在繼續(xù)傳播的可能。問題五,手足口病患者一旦住院治療,費用在萬元以上,而醫(yī)保對該病的報銷比例不超過10%。同時,該病的主要用藥“丙種球蛋白”價格昂貴,每支627元(規(guī)格25克),且不在醫(yī)保范圍內(nèi),更加重了患者的負(fù)擔(dān)。問題六,雖然手足口病肆虐,但一些人還是不甚了解,防范不利。
手足口病侵害的主要對象是兒童,而兒童是一家人的支柱和希望,兒童健則家庭安,家庭安則社會諧。因此,針對我國手足口病疫情快速發(fā)展的現(xiàn)狀,希望國家能像重視甲流那樣重視手足口病,快速研發(fā)能應(yīng)用于臨床的手足口病疫苗,減少群眾患病尤其是致死、致殘幾率。同時,也希望各級政府提高對傳染性疾病的報銷比例。還要不斷探索創(chuàng)新切實有效的防控救治辦法,在提高重癥發(fā)現(xiàn)率、治愈率和降低死亡率上下功夫。凡因領(lǐng)導(dǎo)不重視、經(jīng)費不到位、措施不得力等主觀因素,造成疫情暴發(fā)流行的,要嚴(yán)肅追究有關(guān)人員的責(zé)任。
山東省陽信縣國土資源局 邱海昌
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