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1個(gè)護(hù)工看10個(gè)老人、90%老年人沒有床位,我在養(yǎng)老院目睹了一切

楊佳、唐山 · 2021-03-10 · 來源: 顯微故事
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  再過19年,80后就要退休了,你想好如何養(yǎng)老了嗎?

  上有老,下有小,再加之的獨(dú)生子女政策,這一代80后往往已經(jīng)開始面臨著如何贍養(yǎng)夫妻雙方父母的問題。

  另一方面,老齡化、少子化的問題加劇,這一代80后乃至90后,甚至有一部分人會(huì)出現(xiàn)沒有后代贍養(yǎng)的情況。

  數(shù)據(jù)顯示,截至2018年,我國(guó)單身成年人口達(dá)2.4億,其中7700萬人是獨(dú)居狀態(tài),20-39歲的獨(dú)居年輕人數(shù)量接近2000萬,預(yù)計(jì)至2021年,將有9200多萬獨(dú)居成年人口。

  獨(dú)居正在成為一種生活方式,也正因如此,當(dāng)這一代年輕人開始思考如何贍養(yǎng)父母的同時(shí),也在為自己思考提前退休后的養(yǎng)老問題。

  養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)成為名副其實(shí)的朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)。

  《前瞻經(jīng)濟(jì)學(xué)人》曾整理過一份國(guó)內(nèi)養(yǎng)老地產(chǎn)的全景圖,其中顯示不少保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、地產(chǎn)開發(fā)商都先后瞄準(zhǔn)了這一朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè),進(jìn)行了養(yǎng)老院、養(yǎng)老公寓等產(chǎn)品布局:  

2.jpg

  (圖片來源:前瞻經(jīng)濟(jì)學(xué)人)

  截止到2018年底,中國(guó)60歲以上老年人占比約2.49億人,站總?cè)丝诘?strong>17.9%,65歲以上人口占總?cè)丝?strong>11.9%。

  但截止到去年年底,我國(guó)登記在案的養(yǎng)老服務(wù)床位數(shù)才761萬張,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)僅3.4萬個(gè)

  這意味著,大部分老年人都無法在養(yǎng)老院占領(lǐng)一張床位。

  那些進(jìn)入養(yǎng)老院的老人也未必安枕無憂。民政部數(shù)據(jù)顯示,截止2020年,全國(guó)有200多萬老人入住在約4萬個(gè)養(yǎng)老院,其中工作人員僅37萬,而護(hù)理人員僅20萬

  護(hù)理員的工作是24小時(shí)服務(wù),一個(gè)護(hù)理員平均下來差不多要服務(wù)近10個(gè)老人,很多是失能、失智老年人。護(hù)理人員的工資大多不超過5000元每月,工作量巨大,很難兼顧到每一個(gè)老人。

  本期顯微故事講述的是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的相關(guān)人員,他們之中:

  有的人排除萬難為父母爭(zhēng)奪到了一張養(yǎng)老院床位,但卻遭遇到了父母的不理解、對(duì)其不孝順的指責(zé)、以及護(hù)理人員的疏忽照料;

  有的人一畢業(yè)就進(jìn)入養(yǎng)老院成為護(hù)理人員,為的是尋求一個(gè)穩(wěn)定工作,但卻終日質(zhì)疑自己為什么要做一個(gè)“高級(jí)保姆”、覺得自己浪費(fèi)青春;

  有的人曾企圖自己開一個(gè)養(yǎng)老院,但遇到了重重困難,最終評(píng)估養(yǎng)老只是一個(gè)“看起來有市場(chǎng),但賺不到一分錢”的產(chǎn)業(yè)而放棄;

  還有的人因子女在國(guó)外無法照顧自己而住進(jìn)了養(yǎng)老院,也讓他見到了養(yǎng)老院的人生百態(tài)、老人們的鄙視鏈。

  在他們的敘述里,我們拼湊起了許多老人人生最后一站——漫長(zhǎng)而無希望的等待和消耗。

  這也讓我們開始提早思考,這一代年輕人終日繁忙于996,到底如何能夠給自己和父母換來一個(gè)美滿的晚年生活?我們可以提前做哪些準(zhǔn)備?

  以下關(guān)于他們的真實(shí)故事:

  找各種關(guān)系把父母送進(jìn)養(yǎng)老院

  “老爸說,再把我留在這里我就去死”

  鄭徐信 55歲 政府工作人員 湖北

  15年前,我們姐妹三個(gè)人強(qiáng)制把父母送到養(yǎng)老院了。

  這一提議得到了父親激烈的反對(duì),“只有不孝女才會(huì)送我們?nèi)?ldquo;,但我們非送不可了。

  他們雙癱在床已經(jīng)超過10年,常年需要2個(gè)保姆的照顧。

  由于多年被困在房間里,父母難免變得暴躁、脾氣古怪,罵走了不少保姆。

  那一年,曾腦梗的父親又出現(xiàn)了其他并發(fā)癥,經(jīng)常遇到半夜救護(hù)車送到醫(yī)院搶救的情況,醫(yī)生都勸我們送到專門的機(jī)構(gòu)里照顧。

  我們也曾輪流照顧,但面臨工作和養(yǎng)孩子的壓力,無暇時(shí)刻守在父母床前。

  養(yǎng)老院無疑是最好的解決方案。

  公立的養(yǎng)老院有兩種,一種是福利性質(zhì)的,針對(duì)“五保老人”(這樣的老人一般沒有子女,也缺乏勞動(dòng)能力);條件不會(huì)太好。

  另一種則是公辦的半盈利性質(zhì)養(yǎng)老院,但需要繳納大筆的住院費(fèi)和看護(hù)費(fèi)用.住宿為兩人一間,有專門的護(hù)工管理,也會(huì)記錄下所有人的飲食注意事項(xiàng)。

  半盈利性質(zhì)的養(yǎng)老院不多,

  每月數(shù)千塊錢的費(fèi)用,床位緊俏還需要找關(guān)系。

  最開始送父母去的時(shí)候,父母每晚電話都要跟我們哭訴,說護(hù)工打他們、亂發(fā)脾氣,還說

  “我們有錢,如果再留我們?cè)谶@里,我們就去死“。

  那時(shí)候我接到電話,心里不是滋味,時(shí)常深夜痛哭,拉鋸戰(zhàn)幾番才安撫下父母。

  每周我們都會(huì)去看父母,這時(shí)也往往是養(yǎng)老院的攀比時(shí)刻,意味著“家里有人惦記”,如果一大家子熱熱鬧鬧來,則更是體面事。

  如果無人探望,再有錢也是”可憐人“。

  記得有個(gè)老人大約70多歲,全身上下名牌,時(shí)常拿著一張照片給周圍人看,炫耀:這是我孩子,現(xiàn)在在美國(guó)。后面他和別人發(fā)生口角時(shí),另一個(gè)老頭大聲對(duì)他說,

  “有本事讓孩子來看看你!過年都不能回去,你蠻橫什么?”

  養(yǎng)老院亦是一個(gè)見慣生離死別的地方。有床位了,很多時(shí)候都代表著“有人走了”,還有條不成文的規(guī)定:

  在老人快不行的時(shí)候,多晚都得聯(lián)系子女親屬把人帶走,千萬不能在養(yǎng)老院咽氣。

  所以那時(shí)候特別怕電話凌晨響起,這往往是意味著生死。

  2011年,養(yǎng)老院打來電話,說父親不行了。我們連夜趕去了養(yǎng)老院,見上了父親最后一面,不到一年,母親也在養(yǎng)老院去世。

  我們?nèi)忝没ハ喾龀种k完了葬禮,雖然心里很難過,但也有一種解脫的感覺。

  那時(shí)候正在讀高三的獨(dú)生女兒特別傷心,哭著說,

  “我媽成孤兒了,她沒有爸爸媽媽了”。

  我不敢想未來她怎么面對(duì)人到中年,事業(yè)上升期又正值家里需要照顧的局面。

  于是,我跟她說:如果有一天,我老了,你也把我送進(jìn)養(yǎng)老院吧;到時(shí)候給我選個(gè)好點(diǎn)的養(yǎng)老院就行了。  

大學(xué)畢業(yè)成了“高級(jí)保姆”
“老人院護(hù)工沒成就感、每天都在送人走”

 

  養(yǎng)老院護(hù)理員   小艾   23歲

  我是學(xué)護(hù)理專業(yè)的。

  畢業(yè)時(shí)老師都勸我們進(jìn)養(yǎng)老院,說養(yǎng)老是朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè),有醫(yī)學(xué)背景的以后會(huì)更吃香,所以我就來了。

  我所在的養(yǎng)老院是“公建民營(yíng)”的模式,這也是目前國(guó)內(nèi)主流的養(yǎng)老院形式之一,即政府出錢建設(shè)了由民間公司來運(yùn)營(yíng),自負(fù)盈虧。

  但養(yǎng)老院的定價(jià)總體不高,想要盈利就必須提高入住率,減小人力成本。

  我們養(yǎng)老院每層樓安排6個(gè)護(hù)理員照顧40個(gè)老人,其中還有不少失智、生活無法自理的老人。

  我每天做最多的事情就是發(fā)藥、測(cè)體征、幫他們洗臉、清潔身體,像是個(gè)高級(jí)保姆。

  在養(yǎng)老院,護(hù)工一般需要兩班倒,為了確保每天有人,但我們也常常忙得吃不上飯。

  我每天最累的就是送藥時(shí),有些老人會(huì)臆想這是“毒藥",激動(dòng)時(shí)還會(huì)動(dòng)手打人。

  夜班時(shí)主要是巡視,看看有沒有老人在夜間突發(fā)疾病,幾乎每2小時(shí)就要每個(gè)屋子查一遍。

  每次下夜班后,我全身就跟散架一樣,心理壓力也很大。

  比如很多人說護(hù)工對(duì)老人很兇。但實(shí)際上,老人大多耳背,我們不過是為了讓他們聽清楚,講話就會(huì)大聲一些,在家屬眼里這就是“虐待”老人。

  老人本身脾氣也比較怪,心思敏感。本來有個(gè)70多歲的奶奶特別喜歡我,還說要給我介紹對(duì)象。

  但有一次我工作忙,沒有聽她嘮嗑她就生氣了。第二天她見到我,就叫我“滾出去”。

  這是一份沒有成就感、每天都在“送人走”的工作。

  這也導(dǎo)致護(hù)工的流動(dòng)性很大。有出路的年輕人都會(huì)想方設(shè)法離開,年紀(jì)大一些的阿姨也會(huì)盡量跳槽去做保姆、或者月嫂。

  不過,只要你吃得住這份辛苦,年輕人晉升非常快。

  在這個(gè)行業(yè)里,30多歲的院長(zhǎng)也很普遍。

  但是成為院長(zhǎng)之前,大部分人都要經(jīng)過幾年給老年人伺候(端屎端尿、喂飯)的過程。

  現(xiàn)在的我就比較迷茫,覺得自己像高級(jí)保姆,想從行業(yè)跳出去,但又不知道能去哪兒。

  現(xiàn)在不努力連養(yǎng)老院都住不起

  “如果老了都要進(jìn)養(yǎng)老院,為什么還要生孩子?”

  小吳   26歲  養(yǎng)老院義工

  我是一個(gè)養(yǎng)老院義工,在養(yǎng)老院工作的那段時(shí)間,我只有一個(gè)想法,“如果我現(xiàn)在不努力,以后養(yǎng)老都養(yǎng)不起”。

  我們對(duì)口的養(yǎng)老院位于郊區(qū)的景區(qū)內(nèi),距離城區(qū)大約60公里,集養(yǎng)生養(yǎng)老、度假旅游為一體。

  有500張床位,99名員工,招收自理、半護(hù)、全護(hù)、特護(hù)四個(gè)類型的老人。

  第一次去養(yǎng)老院的時(shí)候,這所養(yǎng)老院顛覆了我的想象。里面采用的全部是公寓式住宿,兩人一間,活動(dòng)區(qū)挖有人工湖、修建了湖心亭、假山,還有小禮堂、食堂。

  作為學(xué)生義工,我們不需要做幫助老人洗澡和護(hù)理,更多的是協(xié)助護(hù)工打掃房間、陪老人說說話。

  很快,我們就發(fā)現(xiàn)養(yǎng)老院里也存在各種鄙視鏈:

  1、有退休工資(或者養(yǎng)老金)的,看不起沒有退休金、需要兒女出錢的;

  2、識(shí)字讀過書的,看不起沒什么文化的;或者說用智能手機(jī)的,看不起用老人機(jī)的;

  其他的鄙視鏈也很多,比如——身體健康完全能自理的,看不起需要半護(hù)(失智老人為主)、全護(hù)和特護(hù)的;孩子經(jīng)常來的,看不起孩子在外地回不來的…

  那什么樣的老人能站在鄙視鏈的頂端呢?

  我總結(jié)了一下,60-70歲、能自理、有愛好、又有退休金的老人,他們簡(jiǎn)直是這里的王者。

  如果喪偶或者離異的話,院里面會(huì)有非常多熱心人撮合他們來一場(chǎng)“夕陽(yáng)紅”,甚至還會(huì)有不少異性“仰慕“。

  但無論老人處于鄙視鏈哪層,

  孤獨(dú)且渴望親情都是他們的共同特點(diǎn)。

  雖然大部分的老人說“住進(jìn)來,不給子女添麻煩”、“想要自己的生活”,但每當(dāng)他們和我聊天,我都能明顯感覺到他們的孤單。

  每次我們?nèi)サ臅r(shí)候,老人們都會(huì)把我們當(dāng)作自己的孫子孫女對(duì)待,拿出零食分給我們、拿出最新保存的家庭照片給我們分享家人趣事……

  也是那段經(jīng)歷,讓我產(chǎn)生了迷茫:

  如果生了孩子以后還要住進(jìn)養(yǎng)老院,我為什么要結(jié)婚生子呢?如果真的獨(dú)身一人住進(jìn)養(yǎng)老院,我該如何度過漫漫余生呢?

  不要輕易投資養(yǎng)老院

  “累又不討好,想賺錢還是干點(diǎn)別的”

  王斌  47歲  吉林

  我差一點(diǎn)就投資開了養(yǎng)老院。

  2014年,我親戚從加拿大回國(guó),手里有點(diǎn)閑錢想做投資。當(dāng)時(shí)國(guó)務(wù)院剛出了個(gè)文件,大意是歡迎民營(yíng)資本投資養(yǎng)老服務(wù),我就有點(diǎn)心動(dòng)。

  中國(guó)老齡化的情況比較嚴(yán)峻,如今60歲以上的人口占總?cè)丝诘?8.1%。

  按國(guó)外的一般情況,5%的老人會(huì)去養(yǎng)老院,這就是1270萬人以上,可目前全國(guó)只有807.5萬張養(yǎng)老床位。2014年時(shí),全國(guó)好像才只有610多萬張養(yǎng)老床位,剛過實(shí)際需求的50%。

  此外,那時(shí)國(guó)內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)水平比較低,許多養(yǎng)老院也就是提供一張床、三頓飯。

  我曾去考察過一家臨終關(guān)懷醫(yī)院,16名老人擠在一間房里。有的老人脾氣怪,擠在一起,容易出事。

  在養(yǎng)老院,老人打架的事還是挺多的。

  于是我就帶著親戚在北京的昌平、海淀、密云、通州等幾個(gè)地方都跑了一圈。

  海淀的地價(jià)太貴,租不起;昌平的人家不愿租,覺得養(yǎng)老院是“火葬場(chǎng)的前一站”,不吉利;密云的基礎(chǔ)設(shè)施不太好,前期投資多。

  最后,我親戚看中了通州那塊地,離鎮(zhèn)10多公里,交通方便,缺點(diǎn)是比較小,20畝左右。

  但到后來,我又不贊同親戚辦養(yǎng)老院了。

  他以為國(guó)內(nèi)的養(yǎng)老院可以和加拿大一樣,通過私營(yíng)養(yǎng)老公寓、特許護(hù)理等方式賺錢,但這和國(guó)情很不符合。

  加拿大養(yǎng)老一般采取PPP模式(政府下訂單由企業(yè)承接服務(wù)),但國(guó)內(nèi)這一套才剛剛起步,國(guó)家給的補(bǔ)貼金額不多,對(duì)緩解經(jīng)營(yíng)壓力的幫助有限。

  此外,辦私營(yíng)養(yǎng)老院的手續(xù)繁瑣、需要各種證件,如改造許可證、消防證、結(jié)構(gòu)安全權(quán)證、環(huán)評(píng)證、食品檢疫證等。

  如果接收的老人生活不能自理,養(yǎng)老院還要申請(qǐng)醫(yī)療執(zhí)照、醫(yī)保定點(diǎn)資格。

  就算把這些都辦完了,真有老人愿意住進(jìn)來嗎?他們真愿掏那么高的費(fèi)用嗎?

  再說了,如果老人在養(yǎng)老院發(fā)生了意外,算誰的責(zé)任?我勸親戚說:別看一年能收一個(gè)老人幾萬元,出了問題,搞成法律糾紛,那可就得賠上百萬了。

  再加上國(guó)內(nèi)的人工不便宜,一個(gè)護(hù)工5000元左右一個(gè)月,看護(hù)7-8個(gè)老人,

  很難保證每個(gè)老人的護(hù)理到位。

  照顧老人的護(hù)工需要有體力,也大多是年輕人。他們大多也沒干過太多農(nóng)活,從小抱著手機(jī)長(zhǎng)大,對(duì)老人特別沒耐心。

  我考察養(yǎng)老院時(shí),常見到護(hù)工呵斥老人、甚至打老人的情況。

  當(dāng)時(shí)流行“老人將房產(chǎn)抵押,以支付養(yǎng)老院的費(fèi)用”,我親戚也想試試。

  我就勸他,老人的房產(chǎn)可不完全由自己來決定,他的孩子早盯上了,這會(huì)給自己惹麻煩的。

  果不其然,很快就爆出了幾個(gè)大新聞,有的是老人同意了,孩子不同意,只好打官司;有的干脆是騙局。再后來,好像有規(guī)定,不允許這么干了。

  2016年,我親戚回加拿大了,最終也沒能建成養(yǎng)老院。

  這幾年,民營(yíng)養(yǎng)老院發(fā)展很快,所能提供的床位已占總床位的50%,但真正盈利的不過10%。就算掙錢,也是微利,看過一個(gè)統(tǒng)計(jì),

  民營(yíng)養(yǎng)老院想收回成本,得5—8年。

  一方面,養(yǎng)老院的成本就是很高,平均一個(gè)床位的投資要10萬元;另一方面,還有一些機(jī)制上的尷尬,它究竟算公益機(jī)構(gòu)還是商業(yè)機(jī)構(gòu),比較模糊。

  收費(fèi)高了,肯定挨罵,收費(fèi)低了,又難維持。

  不過,現(xiàn)在老人的收入增加了。看過一份報(bào)告,說到2050年,中國(guó)老人的消費(fèi)潛力將達(dá)到106萬億,占GDP的比重為33%,而現(xiàn)在只占8%。

  有錢了,觀念改起來就容易了。

  如今很多老年人愿意多花點(diǎn)錢養(yǎng)老,此外很多大學(xué)畢業(yè)生愿意去養(yǎng)老院工作。如果我親戚當(dāng)年真的投入了,熬到現(xiàn)在,應(yīng)該也賺錢了。不過,想賺大錢,還是趁早干別的算了。

  

養(yǎng)老院里也有鄙視鏈
“有孩子來看、收入高、有文化,就是養(yǎng)老院之王”

 

  李天喬 78歲 上海

  我出生在上海,14歲那年跟隨父母來到北京定居,在退休之前一直是個(gè)編輯。

  前年,我夫人患病去世了,我自己的身體也出了點(diǎn)問題:心臟病、糖尿病、高血壓,此外還有類風(fēng)濕……孩子們都在國(guó)外,也不方便回來照顧我,于是商量

  一人出一點(diǎn)錢讓我住進(jìn)了養(yǎng)老院。

  幸好這家養(yǎng)老院離城里近,醫(yī)療條件也還可以。我不太愛說話,也不喜歡交朋友,所以住了單間。不知不覺,也住了一年多了。

  進(jìn)了養(yǎng)老院,才知道子女在國(guó)外的老人這么多,反正大家都這么說,攀比唄。

  養(yǎng)老院的空間小,整天聽吹牛,個(gè)個(gè)當(dāng)年都是大干部,兒女都是大富翁,沒什么新鮮的。

  我有三個(gè)孩子,彼此之間聯(lián)系都不多。老大畢業(yè)后去了美國(guó),老二去了加拿大,老三在澳洲,后來他們就留在國(guó)外了。

  老大生孩子時(shí),我曾去美國(guó)幫忙照顧一段時(shí)間孩子,但在國(guó)外呆著實(shí)在不習(xí)慣,我就回國(guó)了。

  偶爾他們就是通過微信問問我,

  在養(yǎng)老院的日子里過得如何?

  不問還好,一問我就來氣,什么叫做好?年紀(jì)大了,身體肯定各方面都走下坡路。每次他們這么問,我就覺得

  他們把我當(dāng)機(jī)器人,似乎只要哪里不好了,換個(gè)零件我就沒事兒了。

  在養(yǎng)老院期間還是很孤單的。我想念我原來的家,在那個(gè)家里我收藏了很多郵票、硬幣,還收藏了一些油燈。

  我想把那些油燈帶到養(yǎng)老院來玩,但我拿不動(dòng),養(yǎng)老院也覺得煤油燈不安全,死活不同意我拿進(jìn)來。

  大部分老人都愛說:“活夠了”。但實(shí)際上,

  真遇到情況,我們還是很惜命的。

  我在養(yǎng)老院這段時(shí)間,有一位老太太,比我還大10多歲,去年病危,被搶救過來了。后來醫(yī)生說,在急救室,老太太一個(gè)勁兒地問:“我是不是不行了?醫(yī)生您得幫幫我啊。”

  人哪兒有真的活夠的時(shí)候?

  就算活到了90多歲,真遇到生死關(guān)頭也有求生本能。

  養(yǎng)老院里的環(huán)境沒啥好說的,大部分老人在這里就是等死。還有的老人已經(jīng)失智了,他們?cè)谶@里就跟個(gè)木頭沒兩樣——每天固定時(shí)間被護(hù)工搬出去曬太陽(yáng),過幾個(gè)小時(shí)再搬回來。

  有時(shí)護(hù)工整理房間,就把他們往樓道的角落里一塞,經(jīng)過時(shí)嚇一跳——這還有個(gè)大活人,可他們也毫無反應(yīng)。還有一些老人,會(huì)突然大喊一聲,也聽不懂他們?cè)诤笆裁础?/p>

  我目前生活基本能自理,如果說擔(dān)心,就是別過幾年后,我也和他們一樣。

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  4. 元龍:1966-1976,文人敵視,世界朝圣!
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  6. 社會(huì)亂糟糟的,老百姓只是活著
  7. 不能將小崗村和井岡山相提并論!
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  9. 元龍:特朗普一示好,主流文人又跪了!
  10. 樂觀與悲觀,三天一個(gè)大翻轉(zhuǎn)
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  9. 我們還等什么?
  10. 只有李先念有理由有資格這樣發(fā)問!
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