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宮頸癌疫苗納入國家免疫規(guī)劃?你怎么看?

壬岷 · 2020-05-26 · 來源:人民健康論壇
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  目前,我國城鄉(xiāng)婦女宮頸癌發(fā)病率與死亡率呈現(xiàn)逐年上升趨勢。對此,全國政協(xié)委員、北京市醫(yī)療保障局局長于魯明提交提案,建議將HPV疫苗納入國家免疫規(guī)劃(9-14歲女孩免費接種),努力將宮頸癌疾病對我國女性的威脅降到最低。

  

  看到這個提案,或許很多人會拍手叫好,但也會有人滿懷擔憂,還有人會陷入猶豫。那——元芳,你怎么看?

  宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤,也是目前少數(shù)幾種病因比較明確的惡性腫瘤。世衛(wèi)組織2018年統(tǒng)計結果顯示,全球宮頸癌每年新發(fā)病例近57萬人,死亡病例約31.1萬例。其中我國每年有10.6萬新發(fā)宮頸癌病例,約有4.8萬例死亡。

  看到這個數(shù)據(jù),你是不是覺得這個問題很嚴重?是不是覺得宮頸癌疫苗非常重要,必須要接種?先不要著急,我們再來看一組數(shù)據(jù)。

  2019年12月4日,柳葉刀雜志發(fā)表了2018年宮頸癌發(fā)病率及死亡率的全球估計報告。報告中指出:在人類發(fā)展指數(shù)很高的國家,平均每10萬婦女中有9.6人發(fā)病、3人死亡,而在較低人類發(fā)展指數(shù)的國家中則上升至每10萬人中26.7人發(fā)病、20人死亡。

  這一組數(shù)據(jù)是不是能讓大家稍微放松一些了?

  再有,HPV病毒有100多種,分為高危型和低危型,我國常見的高危型HPV包括16、18、31、33、45、52、58等。只要有性生活的女性,都有可能感染HPV的,不過絕大多數(shù)都是一過性感染,抵抗力正常,會自動轉陰。

  HPV疫苗二價、四價、九價指的是能預防幾個類型的疫苗就叫幾價疫苗。

  2017年12月,華大基因董事長汪建在接受《財約你》訪談中表示普通老百姓沒有必要接種宮頸癌疫苗,要是實在有錢可以打,早期做基因檢測是性價比更高的選擇。汪建還提出:“外國人的亞型和中國人不一樣,(疫苗)不一定適合中國人,不能信它。”

  不過這次的訪談內容被不少專業(yè)人士反對,但普通老百姓怎么看?我們先看看價格,一般二價和四價疫苗的費用在2500--3000左右,而九價的疫苗花費大概在4000--6000元左右。不同類型的疫苗對接種年齡也有嚴格的規(guī)定:二價對應9-45歲;四價對應20-45歲;九價對應16-26歲。

  

  此外,有過性行為的成年人體內基本都感染過HPV病毒,但是大多數(shù)可以被身體自己清除。宮頸癌疫苗只能防,不能殺死病毒,所以想要達到預防作用,應該在性行為開始前就接種。最好的年齡是女(9-26歲),男(9-21歲)。

  不知道是不是宣傳的因素,近幾年宮頸癌疫苗受到了廣大女性的關注。2018年-2019年期間,由于當時國內還沒有批準可以打9價疫苗,于是很多女性去往香港,進行9價疫苗的接種,而且很多女性,還帶上了自己的女兒,網上還分享有“宮頸癌疫苗香港接種攻略”。

  很多的醫(yī)生(不管是中醫(yī)還是西醫(yī))都被問到,宮頸癌疫苗要不要打?

  我們先不要下結論,再繼續(xù)看相關的信息。

  中醫(yī)董洪濤老師認為——

  疫苗屬于病邪的范疇,一般人若陽氣偏旺,即使有少量的邪氣入體,亦能產生有效抵抗,從而產生抗體,這就有了防疫學上的意義。因此,接種疫苗當根據(jù)個體來推廣。平時陽氣旺盛者,可以不拒絕疫苗。但如果屬于三陰體質,三陰陽氣偏虛的,或者正在感冒生病的,都不可濫接種疫苗。

  董洪濤老師對癌癥的認識——

  從中醫(yī)理論來講,腫瘤就是陰邪凝聚而成形的。“陽化氣,陰成形”。腫瘤是形,其根在氣。氣化旺則其開可散,氣化滯則其形必凝。腫瘤體質多屬陽虛陰盛之體,否則,也不會患腫瘤。

  

  故,從中醫(yī)的理論來說,從身體體質本身入手,可以更有效的防癌。致病病毒很多,但有的人就不容易感染致病,用中醫(yī)的一句話來說就是:“正氣存內邪不可干”。從預防醫(yī)學來講,中醫(yī)的“治未病”是更加主動的預防,這一點和疫苗的出發(fā)點相同,但其意義還要更上一層。要知道癌癥那么多種,更多的并沒有疫苗,所以中醫(yī)“治未病”的主動預防更應該普及。

  此外,疫苗也不是絕對的安全。宮頸癌疫苗也是如此。

  日本:宮頸癌疫苗注射出現(xiàn)副作用

  央視新聞報道,在日本,從2009年開始,就由各地方政府出資為小學六年級至高中三年級的女生注射宮頸癌疫苗,但在2013年6月接連出現(xiàn)有關宮頸癌疫苗副作用的案例:一名女生在醫(yī)院診室發(fā)生痙攣現(xiàn)象;另一名學生腿部肌肉無力,無法正常行走;還有女生在初三時候接種宮頸癌疫苗,2年后腿部出現(xiàn)嚴重不適癥狀,走不了路,只能在家休養(yǎng)。

  據(jù)統(tǒng)計,日本共有550多萬女性接種了宮頸癌疫苗,2000多人反映出現(xiàn)副作用,其中350多人出現(xiàn)手腳麻痹、癲癇等嚴重癥狀。由于副作用報告的不斷增加,日本在當時停止了10-20歲女性的宮頸癌疫苗接種活動,并展開調查。

  有關宮頸癌疫苗的詳細信息還有很多,以上列舉的信息只是其中的一些,但有正面的有負面的,有現(xiàn)代醫(yī)學的,有中醫(yī)的。

  看過這些信息后,你對“建議將HPV疫苗納入國家免疫規(guī)劃(9-14歲女孩免費接種),努力將宮頸癌疾病對我國女性的威脅降到最低。”會有什么判斷呢?

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