從我國(guó)進(jìn)入社會(huì)主義初級(jí)階段以后，生產(chǎn)力的發(fā)展，得到了質(zhì)的飛躍，幾乎用七十年走過了西方資本主義五百年走過的路。正因?yàn)檫@種七倍快進(jìn)的速度，對(duì)我國(guó)所有行業(yè)，所有的人，都提出了一個(gè)非常重要，也非常高的要求，那就是我們必須以不低于這個(gè)倍數(shù)的速度，奮勇前進(jìn)，否則就是嚴(yán)重落后，嚴(yán)重落后于生產(chǎn)力的發(fā)展，落后于其他人對(duì)該行業(yè)的要求，落后于其他人對(duì)你在專業(yè)水平方面的要求。
生產(chǎn)力水平的發(fā)展，浩浩蕩蕩，勢(shì)不可擋!生產(chǎn)關(guān)系，社會(huì)關(guān)系，必須與它相適應(yīng)，而且是快速相適應(yīng)，否則，就是反生產(chǎn)力發(fā)展的歷史潮流而運(yùn)動(dòng)，簡(jiǎn)稱反動(dòng)。反動(dòng)即落后，反動(dòng)就會(huì)有矛盾，越反動(dòng)則矛盾越激烈。這是一個(gè)普遍的一般性的規(guī)律。
以這個(gè)規(guī)律來看醫(yī)學(xué)行業(yè)，它是否適應(yīng)了社會(huì)的快速發(fā)展?是否適應(yīng)了人們對(duì)他的要求呢?它與病人的關(guān)系，是否現(xiàn)代化了呢?是否適應(yīng)了現(xiàn)代的社會(huì)化大生產(chǎn)的協(xié)同關(guān)系呢?如果說適應(yīng)了，適應(yīng)的水平又如何呢?
從量上來看，醫(yī)院主要提供的產(chǎn)品是藥品，檢查，判斷和處方，以及相關(guān)的服務(wù)。藥品方面，目前很豐富，除了一些特殊藥品，特效藥品之外，一般都能滿足普通疾病需求。檢查的設(shè)備也越來越現(xiàn)代化，可以滿足。判斷和處方方面，難度高，專業(yè)性強(qiáng)，從各方面反饋來看，醫(yī)生量不足。相關(guān)服務(wù)方面，量不足。
為什么醫(yī)生數(shù)量不足呢?很多人歸結(jié)為醫(yī)生專業(yè)化程度高，這是錯(cuò)的。因?yàn)閷I(yè)化程度高，其他行業(yè)怎么解決的呢?就是加快分工，深化分工，這樣既能滿足專業(yè)化需要，又能提高效率。分工擴(kuò)大化以后，協(xié)作水平也會(huì)進(jìn)一步上升。分工有一個(gè)基本的指導(dǎo)原則，就是應(yīng)該分到什么程度呢?分到每個(gè)角色都可以被替代為止。否則從經(jīng)濟(jì)學(xué)角度來講，邊際替代就很難有效發(fā)生。所以，必須進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)學(xué)院的分工，專業(yè)細(xì)分。必須進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)院分工，提高流程專業(yè)化，高效化。
醫(yī)院和醫(yī)學(xué)院數(shù)量也不足，為什么呢?
先說醫(yī)院，醫(yī)院分兩大類，一類是私立醫(yī)院，由于我國(guó)的私立醫(yī)院良莠不齊，大部分口碑不好，雖然量越來越大，但信譽(yù)越來越差。將來的發(fā)展，也會(huì)受此影響。公立醫(yī)院呢?數(shù)量多，信譽(yù)度高，但有一定公共福利性質(zhì)，屬于社會(huì)公共產(chǎn)品。因此受到財(cái)政的約束。這些年來，我國(guó)財(cái)政主要用于經(jīng)濟(jì)發(fā)展方面，公共產(chǎn)品供給普遍不足。未來恐怕也是寄希望于市場(chǎng)，這一塊不會(huì)有更大投入。所以，醫(yī)院，特別是公立醫(yī)院，將會(huì)長(zhǎng)期不足。
醫(yī)學(xué)院，更是以公立為絕對(duì)主力，所以受財(cái)政政策影響，供給嚴(yán)重不足。
由于醫(yī)生，醫(yī)院，醫(yī)學(xué)院，或者因?yàn)樯鐣?huì)化大生產(chǎn)(即分工)水平不高，或者因?yàn)楣伯a(chǎn)品的性質(zhì)從而受財(cái)政政策約束的影響，導(dǎo)致整體供給不足，這就導(dǎo)致了與其相關(guān)的醫(yī)療服務(wù)嚴(yán)重不足。
綜上所述，除了藥物之外，其他的醫(yī)生，醫(yī)院，醫(yī)學(xué)院，以及醫(yī)療服務(wù)都供應(yīng)不足。
從質(zhì)上來看，更為可怕。又分兩個(gè)視角來看，一個(gè)是市場(chǎng)化角度，一個(gè)是社會(huì)化角度。
從市場(chǎng)化來看，即從資本，從資本家的角度來看，醫(yī)療體制化改革(即私有化改革)，還未完成，還需要進(jìn)一步市場(chǎng)化，即讓最后的公立醫(yī)院也改制，徹底市場(chǎng)化，這樣，就沒有便宜的公立醫(yī)療與昂貴的私有化醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)了。從而可以全面掌控所有的醫(yī)療資源，進(jìn)行全面的壟斷，獲取更大的超額利潤(rùn)。
從社會(huì)化來看，即從社會(huì)，從大眾的角度來看，應(yīng)該擴(kuò)大醫(yī)療整體的公共產(chǎn)品供給，畢竟這是全民的福利，是基礎(chǔ)的公共產(chǎn)品，其公共化程度越高，社會(huì)大眾的整體醫(yī)療水平就會(huì)越高。否則，搞私有化的醫(yī)療改制，就會(huì)導(dǎo)致絕大多數(shù)人看不起病，只有少數(shù)有錢人才能看得起病。即便是能看病，也因?yàn)槭杖氲停蛔阋灾嗡械尼t(yī)療，醫(yī)藥，住院等費(fèi)用，所以，其實(shí)是不充足的醫(yī)療。只有收入足夠高，才能享受到充足的醫(yī)療服務(wù)。
從以上可以看出，資本家和大眾的利益是矛盾的，是不可調(diào)和的。這就導(dǎo)致了醫(yī)療問題的兩條路線的斗爭(zhēng)。
是進(jìn)一步擴(kuò)大私有化，滿足資本的要求?還是應(yīng)該擴(kuò)大醫(yī)療的公共產(chǎn)品供給，滿足社會(huì)普羅大眾的要求?這就是醫(yī)療領(lǐng)域里的方向斗爭(zhēng)，路線斗爭(zhēng)。
當(dāng)前，生產(chǎn)力要求醫(yī)療行業(yè)整體上進(jìn)行更加深入的社會(huì)化大生產(chǎn)水平的提高，加大分工，提高專業(yè)水平;擴(kuò)大協(xié)作，提高整體效率;加大財(cái)政支持力度，增加公共供給。這才是生產(chǎn)力的需要，人民的需要。
而如果搞私有化，搞市場(chǎng)化，搞差別化，搞等級(jí)化，搞利潤(rùn)最大化，這就必然導(dǎo)致藥品價(jià)格猛漲，醫(yī)療設(shè)備價(jià)格猛漲，私有制醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格猛漲。人們?nèi)ニ搅⑨t(yī)院看不起病，也不放心。所以，就會(huì)轉(zhuǎn)而選擇公立醫(yī)院，公立醫(yī)院必然人多為患，醫(yī)生少醫(yī)院少，一多一少的矛盾，就更加突出了。這種矛盾的不斷深化發(fā)展，就必然導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系日益劇烈，日益沖突起來。
公立醫(yī)院由于投入不足，外部是醫(yī)患多，醫(yī)生和醫(yī)院少，這個(gè)一多一少的矛盾;內(nèi)部是醫(yī)生勞動(dòng)多，收入少這個(gè)一多一少的矛盾。這就導(dǎo)致了公立醫(yī)院人才流失，轉(zhuǎn)而流向私立醫(yī)院。導(dǎo)致公立醫(yī)院的醫(yī)生數(shù)量上進(jìn)一步稀缺，質(zhì)量上進(jìn)一步惡化。
這又進(jìn)一步加劇了醫(yī)患之間的矛盾。
這些矛盾，隨著中國(guó)老齡化的到來，疊加各個(gè)矛盾，越加突出起來，甚至到了山崩地裂的程度，到了殺人流血的程度。
難道還不值得大家引起重視嗎?
難道真的是看不到問題的本質(zhì)嗎?
不。有些人，有些事，都是裝睡不醒的。
試問，為何財(cái)政不支持公立醫(yī)院?為何財(cái)政只為企業(yè)降費(fèi)降稅?(比如今年預(yù)計(jì)減稅降幅2萬億)為何財(cái)政不擴(kuò)大醫(yī)學(xué)院建設(shè)?為何財(cái)政不提高公立醫(yī)院醫(yī)生收入?為何不擴(kuò)大對(duì)醫(yī)學(xué)生的補(bǔ)貼和免費(fèi)教育?等等。
答案就在于財(cái)政政策要服務(wù)于“深化改革”即化公為私這條路線。而之所以要走這條路線，就是因?yàn)橘Y本家獲得了政權(quán)，而無產(chǎn)階級(jí)丟失了政權(quán)。所以，他們才能制定對(duì)他們有利的政策。所以財(cái)政不收資本家的錢，還給他們減稅降費(fèi)，收起來的錢還對(duì)他們進(jìn)行補(bǔ)貼，轉(zhuǎn)移支付等。代價(jià)就是減少人民的公共事業(yè)建設(shè)，減少公共醫(yī)療投入，減少人民的保險(xiǎn)費(fèi)用，減少人民的福利保障等等。
一句話：表面上的醫(yī)患矛盾，其本質(zhì)卻是無產(chǎn)階級(jí)和資產(chǎn)階級(jí)的階級(jí)矛盾的延伸。
馬克思說過，“一切神圣的東西都被褻瀆了。人們終于不得不用冷靜的眼光來看他們的生活地位、他們的相互關(guān)系。”
神圣的東西被什么褻瀆了呢?是資本家，資本主義制度，資產(chǎn)階級(jí)，是他們的利潤(rùn)，是他們的資本積累要求。
這就是資本家通過資產(chǎn)階級(jí)政權(quán)，制定資本主義制度，犧牲勞苦大眾，無產(chǎn)階級(jí)的階級(jí)利益，以滿足他們的超額利潤(rùn)要求，滿足他們無限的資本積累的欲望。
同學(xué)們，鮮血如果都不能讓你們深思，讓你們冷靜的看看你們生活地位和相互關(guān)系，那就只好眼睜睜看它繼續(xù)流淌，直到你們發(fā)冷，直到你們死亡。
同學(xué)們，希望你們和醫(yī)生能夠相互諒解，畢竟你們都是被壓迫的階級(jí)弟兄。畢竟替你們包扎傷口的，是醫(yī)生兄弟姐妹們。而他們的傷口，又有誰來包扎呢?他們也在流血，他們也在流淚。本是同根生相煎何太急?
你們拿刀割著兄弟姐妹的脖子，卻不明白真正的敵人是誰，卻沒有勇氣向真正的敵人投去匕首，你們難道真的是資本家眼中又蠢又懦弱的該死的無產(chǎn)者嗎?
請(qǐng)你們大聲回答，是不是?
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