我們熟知的毛主席的“送瘟神”,是一九五八年七月一日他在讀了六月三十日人民日?qǐng)?bào)報(bào)道的江西余江縣消滅了血吸蟲(chóng)病的消息后,浮想聯(lián)翩, 夜不能寐,微風(fēng)拂煦,旭日臨窗,遙望南天,欣然命筆,而寫(xiě)下的《七律二首·送瘟神》。
其實(shí),過(guò)去的中國(guó),是個(gè)瘟神大國(guó),中國(guó)人的壽命短,病人多,除了戰(zhàn)亂、貧窮這些因素,就是瘟神給害的,毛主席在《送瘟神》里所寫(xiě)的“千村薜荔人遺矢,萬(wàn)戶蕭疏鬼唱歌”不是詩(shī)人的夸張,而是社會(huì)真實(shí)的寫(xiě)照。那時(shí)的瘟神可不止血吸蟲(chóng)一種,而是許許多多種,象霍亂、傷寒、天花、鼠疫、性病、麻風(fēng)等等,一個(gè)人從生下來(lái),要想順順利利地活下去,可不是一件簡(jiǎn)單的事,說(shuō)不定什么時(shí)候“瘟神”就找上門(mén)了。不是說(shuō)毛主席喜歡斗嘛,毛主席建國(guó)后就跟“瘟神”斗上了。
就說(shuō)抗美援朝時(shí)期吧。
那是個(gè)異常困難的時(shí)期,大局初定,百?gòu)U待興,國(guó)內(nèi)已經(jīng)確定了“面向工農(nóng)、預(yù)防為主、團(tuán)結(jié)中西醫(yī)、衛(wèi)生工作與群眾運(yùn)動(dòng)相結(jié)合”的醫(yī)療衛(wèi)生工作方針,向各路“瘟神”發(fā)起了全面攻擊。朝鮮戰(zhàn)場(chǎng)上呢,從1952年1月開(kāi)始,美軍用飛機(jī)向志愿軍陣地投放小蜘蛛、蒼蠅、蚊子、跳蚤、蟋蟀、螞蟻等昆蟲(chóng),這些昆蟲(chóng)可不是鬧著玩的,而是帶菌的“細(xì)菌蟲(chóng)”,隨著這些蟲(chóng)子的降落,朝鮮早已絕跡的鼠疫、霍亂等傳染病又發(fā)生了,天花、傷寒也開(kāi)始流行了。志愿軍也開(kāi)始患鼠疫了,患腦炎了,患其他奇奇怪怪的傳染病了。美國(guó)人這是打起了“細(xì)菌戰(zhàn)”啊。消息傳到了毛主席那兒,他又是夜不能寐,1952年2月21日晨二時(shí),他致電金日成并告彭德懷、李克農(nóng):“敵人自一月二十八日起,連續(xù)在朝鮮前線以飛機(jī)撤放毒蟲(chóng)病菌,經(jīng)化驗(yàn)業(yè)已證明其中含有鼠疫、霍亂及其他病菌,現(xiàn)除令前方進(jìn)行動(dòng)員隨時(shí)撲滅、焚毀外,已于今日起以飛機(jī)趕送三百四十萬(wàn)人份的防疫苗,五千磅的殺蟲(chóng)粉劑及其噴射器材到安東轉(zhuǎn)運(yùn)前線,并加派若干防疫隊(duì)前往。除此,我們應(yīng)在世界人民面前進(jìn)行控訴,并動(dòng)員輿論反對(duì)。”美軍除了在朝鮮投毒,還侵犯到中國(guó)東北地區(qū),撒下大量毒蟲(chóng),毛主席在看到《撫順市郊發(fā)現(xiàn)大批昆蟲(chóng)》的資料后,立即做出批示:“周總理:請(qǐng)準(zhǔn)備在遼東、遼西兩省全體軍民中注射防疫苗。冀東、冀中及京津也要作準(zhǔn)備。是否有這樣多的疫苗,望告。”隨著美國(guó)將細(xì)菌戰(zhàn)擴(kuò)大到中國(guó)東北境內(nèi)的嚴(yán)峻形勢(shì),毛主席屢屢批示“應(yīng)用一切有效辦法進(jìn)行防疫工作”、“京津一帶速辦防疫”,3月14日,中央防疫委員會(huì)成立,領(lǐng)導(dǎo)和組織反對(duì)細(xì)菌戰(zhàn)的工作,主任周恩來(lái),副主任郭沫若、聶榮臻,辦公室主任賀誠(chéng)。之后,志愿軍各部普遍成立了防疫組織,開(kāi)展衛(wèi)生教育,搞好住區(qū)環(huán)境消毒及個(gè)人衛(wèi)生,控制水源,清除垃圾,組織捕蟲(chóng)等。根據(jù)毛主席的批示,通令東北軍區(qū)、華北軍區(qū)、華東軍區(qū)及華南軍區(qū)仿志愿軍辦法組織防疫機(jī)構(gòu),進(jìn)行清潔衛(wèi)生工作。又通令全國(guó)各地普遍注意疫情,有疫者治疫,無(wú)疫者防疫。1952年4月9日,毛主席閱賀誠(chéng)、傅連章關(guān)于北京市防疫工作會(huì)議的報(bào)告,報(bào)告提出幾個(gè)請(qǐng)示解決的問(wèn)題:一、建議北京市召開(kāi)一次各界人民代表會(huì)議,對(duì)防疫工作再作一次動(dòng)員。二、為改善環(huán)境衛(wèi)生,擬將全市污水溝的十二處明溝改為暗溝,修整陶然亭污水葦池為游覽湖池,施工預(yù)算為五百億元,望中央批準(zhǔn)撥專款解決。三、為防止急性傳染病蔓延,建議北京市建一所擁有二百個(gè)床位的隔離病院。毛主席在批示中說(shuō):“我認(rèn)為撥五百億元辦理本件所講的衛(wèi)生工程,并建一隔離病院是必要的,是否可行,請(qǐng)周召集一次會(huì)議予以決定。”毛主席雖然一直主張勤儉節(jié)約,但惟獨(dú)對(duì)衛(wèi)生工程建設(shè)舍得花錢(qián)。
為阻扼中國(guó)疫情,毛主席還兩次求助斯大林,1952年3月11日,他致電斯大林:“美帝國(guó)主義飛機(jī)除在北朝鮮散布細(xì)菌外,最近又好幾次利用復(fù)雜氣候條件或夜晚入侵我國(guó)東北地區(qū)散布細(xì)菌,因此,請(qǐng)示您允許再派能在復(fù)雜天氣及夜晚?xiàng)l件下作戰(zhàn)斗飛行的一個(gè)蘇聯(lián)噴氣式驅(qū)逐師(兩個(gè)團(tuán))進(jìn)駐中國(guó)東北,以便布置在遼陽(yáng)及東豐(沈陽(yáng)東北)兩機(jī)場(chǎng),擔(dān)任攔擊敵機(jī)之任務(wù)。”1952年10月 28 日,毛主席為請(qǐng)?zhí)K聯(lián)幫助防治鼠疫問(wèn)題再次致電斯大林:“張家口以北地區(qū)發(fā)生肺鼠疫,死六十余人。已蔓延至張家口,死四人。威脅平津。 請(qǐng)你考慮是否可以空運(yùn)生菌疫苗四百萬(wàn)人份,血清十萬(wàn)人份至北京應(yīng)用,所需代價(jià),當(dāng)令中國(guó)政府以物物交換辦法照付。再則,前次蘇聯(lián)政府派來(lái)以馬意斯基同志為領(lǐng)隊(duì)的三十多人的防疫隊(duì),在東北進(jìn)行防治鼠疫的工作,成績(jī)甚大,東北人民及中同衛(wèi)生工作者極為感謝,現(xiàn)他們正在返蘇途中。如可能,請(qǐng)你考慮,蘇聯(lián)政府是否可以再派一同樣的防疫隊(duì)來(lái)北京轉(zhuǎn)往張家口幫助我們進(jìn)行防治鼠疫工作。倘蒙允諾,不勝感謝!”三十日,又致電斯大林:“承你派送專門(mén)醫(yī)生、防疫隊(duì)和大量藥品到北京來(lái),甚為感謝。”
1952年12月,第二屆全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議召開(kāi),毛主席為大會(huì)題詞:“動(dòng)員起來(lái),講究衛(wèi)生,減少疾病,提高人民健康水平,粉碎敵人的細(xì)菌戰(zhàn)爭(zhēng)。”全國(guó)人民迅速被組織發(fā)動(dòng)起來(lái),開(kāi)展起了轟轟烈烈的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),美帝發(fā)動(dòng)的細(xì)菌戰(zhàn)因?yàn)闆](méi)有了載體,再加上我們的大力揭露,他們?cè)趪?guó)際上越來(lái)越站不住腳,細(xì)菌戰(zhàn)無(wú)法挽回他們的敗局,便也偃旗息鼓了。細(xì)菌戰(zhàn)是新生的共和國(guó)面臨的一場(chǎng)嚴(yán)峻考驗(yàn),我們通過(guò)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)這個(gè)有力武器戰(zhàn)勝了這一生物戰(zhàn)爭(zhēng),同時(shí)又促進(jìn)了新中國(guó)“面向工農(nóng)、預(yù)防為主、團(tuán)結(jié)中西醫(yī)、衛(wèi)生工作與群眾運(yùn)動(dòng)相結(jié)合”這一具有中國(guó)特色的醫(yī)療衛(wèi)生制度的全面發(fā)展,在十幾年的時(shí)間里,送走了一個(gè)個(gè)“瘟神”,基本消滅了霍亂、天花、鼠疫、性病、血吸蟲(chóng)病等主要流行性疾病,麻風(fēng)病得到有效控制,創(chuàng)造了人間奇跡。1978年9月,來(lái)自134個(gè)國(guó)家的代表,同世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)建立正式聯(lián)系的專門(mén)機(jī)構(gòu)及非政府組織的67名代表來(lái)到前蘇聯(lián)哈薩克共和國(guó)(現(xiàn)哈薩克斯坦共和國(guó))首府阿拉木圖,參加國(guó)際初級(jí)衛(wèi)生保健會(huì)議,主要要解決的是建立初級(jí)衛(wèi)生保健,那次會(huì)議實(shí)際反映了當(dāng)時(shí)WHO總干事馬勒博士對(duì)中國(guó)農(nóng)村的三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)的贊賞,會(huì)后達(dá)成的“阿拉木圖宣言”《初級(jí)衛(wèi)生保健》就是對(duì)中國(guó)的肯定。前衛(wèi)生部部長(zhǎng)錢(qián)信忠在《中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展與決策》這部著作中,曾經(jīng)十分自豪地指出,“世界衛(wèi)生組織前任總干事馬勒博士,曾積極向發(fā)展中國(guó)家推薦中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生工作經(jīng)驗(yàn)”,世界衛(wèi)生組織前副總干事胡慶澧教授接受《文匯報(bào)》采訪時(shí)也曾用自己切身經(jīng)歷表達(dá)了自己的自豪:“上世紀(jì)70年代末80年代初,我剛到WHO的時(shí)候,當(dāng)時(shí)中國(guó)在WHO的影響力很大。我國(guó)當(dāng)時(shí)包括農(nóng)村在內(nèi),都建立了三級(jí)醫(yī)療保健網(wǎng),雖然農(nóng)村沒(méi)有高級(jí)醫(yī)務(wù)人員,但是農(nóng)村的三級(jí)醫(yī)療保健網(wǎng),保證了免疫預(yù)防接種和常見(jiàn)病、多發(fā)病的防治。我們?cè)诮?jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)的環(huán)境里,做到了把全體人民的健康納入三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生保健體系,成為發(fā)展中國(guó)家的標(biāo)兵。”
“瘟神”是可怕的,但它又沒(méi)有什么可怕,上世紀(jì)五十年代,毛主席曾領(lǐng)導(dǎo)我們粉碎過(guò)美國(guó)人的“細(xì)菌戰(zhàn)”,能說(shuō)它可怕嗎?“瘟神”們最怕什么?最怕毛主席時(shí)代的醫(yī)療衛(wèi)生制度,那就是“瘟神”們的克星,其實(shí)這也不是什么吹噓,是有科學(xué)道理的,那些“瘟神”都需要個(gè)“宿主”吧?毛主席那套以預(yù)防為主的醫(yī)療衛(wèi)生體系呢,就是專門(mén)滅它的“宿主”的,讓“瘟神”們無(wú)家可歸,時(shí)間長(zhǎng)了,它不就成了孤魂野鬼了嘛。所以,毛主席時(shí)代那套醫(yī)療衛(wèi)生制度能滅“瘟神”,能“紙船明燭照天燒”地“送瘟神”,能成為發(fā)展中國(guó)家的標(biāo)兵,絕不是吹牛皮可以吹出來(lái)的。我讀過(guò)臺(tái)灣成功大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授陳美霞2001年寫(xiě)的論文《大逆轉(zhuǎn):中華人民共和國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革》,這篇論文比較客觀系統(tǒng)地分析了毛主席時(shí)代和后毛主席時(shí)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的特點(diǎn)和迥異,她認(rèn)為:“在建國(guó)后的30年時(shí)間里,與世界上其他國(guó)家相比,新中國(guó)實(shí)際上把更多的人力、物力投入到預(yù)防而不是醫(yī)療部門(mén)。為了改善環(huán)境衛(wèi)生狀況,新中國(guó)發(fā)動(dòng)了公共衛(wèi)生運(yùn)動(dòng):消滅了‘四害’——老鼠、蒼蠅、蚊子、臭蟲(chóng);消滅了性病;控制住了瘧疾、血吸蟲(chóng)病等主要地方病的傳染源;給民眾注射多種預(yù)防傳染性疾病的疫苗,使人們免受天花、白喉、肺結(jié)核等疾病侵害。為了保證這些運(yùn)動(dòng)能取得成效,在全國(guó)范圍內(nèi)發(fā)展了以預(yù)防為主的基層組織。許多公共衛(wèi)生工作者受到培訓(xùn),傳染病預(yù)防中心或防疫站也在農(nóng)村人民公社和城市地區(qū)建立起來(lái),并配置了必要的衛(wèi)生設(shè)施。這些防疫站同生產(chǎn)隊(duì)衛(wèi)生站、公社衛(wèi)生院以及其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員相互緊密配合,成功的執(zhí)行了公共衛(wèi)生計(jì)劃,發(fā)動(dòng)了公共衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。”而后毛主席時(shí)代的改革者呢?“毛時(shí)代的衛(wèi)生政策和方案迅速被拋棄。改革者將中國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生保健體系改向,變成個(gè)人保健導(dǎo)向的、高科技導(dǎo)向的、醫(yī)院導(dǎo)向的、資本密集的、商品化的和偏向城市的西方模式。而這正是建國(guó)當(dāng)初所拋棄的模式。”這會(huì)發(fā)生什么問(wèn)題呢?“瘟神”的宿主又會(huì)重生,“瘟神”又可以安居樂(lè)業(yè)了,而一旦“瘟神”卷土重來(lái),因原有公共衛(wèi)生體系已瓦解,對(duì)“瘟神”往往只能被動(dòng)應(yīng)對(duì),造成更大的生命、經(jīng)濟(jì)以及其他重大損失。
凡事預(yù)則立,不預(yù)則廢,毛主席時(shí)代的醫(yī)療衛(wèi)生體系就是預(yù)字當(dāng)頭,它是成功的,是真正的體現(xiàn)中國(guó)特色的醫(yī)療衛(wèi)生制度,直到今天仍為人們所懷念,它對(duì)于令人望而生畏的“瘟神”是一把利劍,是一道堅(jiān)不可摧的防火墻,未來(lái),我們還會(huì)遇到意想不到的形形色色的“瘟神”的侵?jǐn)_,甚至是生化戰(zhàn)爭(zhēng)那樣的大事件,就象這次不期而遇的這個(gè)新型冠狀病毒,據(jù)說(shuō)傳染源是一種蝙蝠,因一個(gè)水產(chǎn)市場(chǎng)上長(zhǎng)期售賣(mài)各種野生動(dòng)物,導(dǎo)致了病毒的傳播,這就是一個(gè)公共衛(wèi)生問(wèn)題,要是那個(gè)群眾性的公共衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)仍然健在,這件事或可避免,道理很簡(jiǎn)單,公共衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)是一切不良衛(wèi)生習(xí)慣和其他衛(wèi)生安全隱患的死對(duì)頭。
禍兮,福之所依,遙看當(dāng)年美國(guó)人對(duì)我們發(fā)動(dòng)的“細(xì)菌戰(zhàn)”,何其危也!毛主席從容以對(duì),在全國(guó)大搞愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),構(gòu)筑起了全方位的防控體系,讓“瘟神”無(wú)處藏身,讓病毒抱頭鼠竄。今天,如果我們能夠從日益密集的疫情中獲得一些有益的反思,重構(gòu)我們以預(yù)防為主的醫(yī)療衛(wèi)生體系,壞事又何嘗不會(huì)變成一件好事呢?
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